Тело человека №26, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ /РАЗДЕЛ)

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

Хлорохин

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Противомалярийные средства.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, сироп> раствор для инъекций.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

ш

Фармакологическое действие

Механизм действия хлорохина на плазмодиев малярии окончательно не выяснен. Однако известно, что препарат приводит к разрушению микробной клеточной стенки и изменяет ДНК. Проникая внутрь эритроцитов, он подавляет также эритроцитную стадию развития плазмодиев.

Предыстория

Человек заражается малярией через укус самки комара рода Анофелес. При этом в кровь попадает малярийный плазмодий, обитающий в слюнных железах комара. Микроорганизм достигает печени, где происходит его размножение. Через 5-15 дней плазмодии внедряются в эритроциты за пределами печени, в которых начинается вторая фаза их жизненного цикла. При выходе плазмодиев из эритроцитов в кровоток наблюдается типичная малярийная лихорадка.

Побочные эффекты

Распространенные

■ Тошнота.

■ Диарея, боли в животе. Менее распространенные

■ Головные боли.

■ Сыпь.

■ Нечеткость зрения.

■ Угнетение функции костного мозга. Передозировка

При передозировке хлорохин чрезвычайно токсичен, особенно для детей. В больших дозах приводит к токсическому поражению сердца с развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Применение

W

■ Используется для лечения так называемой доброкачественной малярии (P. vivax, P. ovale и P. malariae).

■ Недостаточно эффективен в качестве профилактического средства, поэтому следует избегать укусов комаров.

■ В качестве противовоспалительного средства применяется при ревматоидном артрите, системной и дискоидной красной волчанке.

■ Используется для лечения амебного гепатита.

Л Плазмодии малярии могут присутствовать в слюне комаров рода Анофелес. В кровь человека микроорганизмы попадают при укусе комара.

Меры предосторожности

■ Следует применять с осторожностью при заболеваниях печени, особенно циррозе.

■ Использовать с особой осторожностью у пациентов с эпилепсией.

■ Длительный прием больших доз препарата может приводить к поражению сетчатки глаза с нарушением зрения, а иногда - слепотой. Пациенты, принимающие хлорохин более 12 месяцев, должны регулярно обследоваться у офтальмолога.

Хлорфенир

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Антигистаминные средства.

ФОРМЫ ВЫПУСКА

Таблетки, сироп, раствор для инъекций.

ОТПУСКАЕТСЯ БЕЗ РЕЦЕПТА

у

Меры предосторожности

■ Следует использовать с осторожностью у пациентов с гипертрофией простаты, задержкой мочи, глаукомой, заболеваниями печени.

■ После приема препарата

не следует управлять автомобилем в связи с седативным эффектом.

Фармакологическое действие

Хлорфенирамин является антигистамин-ным препаратом широкого спектра действия. Гистамин - это вещество, выделяемое главным образом тучными клетками при аллергических реакциях, которое приводит к расширению и повышенной проницаемости сосудов и снижению кровяного давления. Антигистаминные препараты устраняют такие эффекты гистамина, как чихание, слезоточивость, кожный зуд, выделения из носа.

Побочные эффекты

Распространенные

■ Сонливость. У детей иногда наблюдается парадоксальное возбуждение.

Менее распространенные

■ Пищеварительные расстройства.

Их можно избежать, принимая препарат во время еды.

■ Затруднение мочеиспускания. Ш Нечеткость зрения.

■ Сухость во рту.

■ Сыпь.

■ Учащенное сердцебиение. Взаимодействие

■ При взаимодействии с антихолинергиче-скими средствами усиливает их эффекты.

■ Усиливает действие седативных препаратов.

■ Усиливает действие дифенина.

Применение

Ш Хлорфенирамин более 30 лет использовался для лечения аллергических реакций: сенной лихорадки, крапивницы и аллергического конъюнктивита. Он устраняет симптомы аллергии, уменьшает зуд и отечность, снимает покраснение. Побочным эффектом препарата является сонливость, поэтому его можно использовать в качестве седативного средства у пациентов, страдающих нарушением сна из-за кожного зуда. ■ Может применяться для лечения детской экземы. Препарат помогает детям избавиться от зуда и спокойно спать.

▼ Уртикарная сыпь, или крапивница, характеризуется выраженным кожным зудом и связана с выделением гистамина. Хлорфенирамин уменьшает зуд, отечность и покраснение.