Юный техник 2003-11, страница 71

1. Область

2. Фамилия, имя, отчество

3. Класс, в котором учитесь

4. Номер школы

5. Вид школы (обычная, лицей, гимназия, с углубленным изучением предмета и т. п.)

6. Подробный домашний адрес (с указанием индекса и телефона), e-mail

7. Место работы и должность родителей:

отец

мать

8. Адрес школы и телефон, факс, e-mail

9. Фамилия, имя, отчество преподавателей

по физике

по математике

10. Каким образом к Вам попала эта афиша?

В ЗФТШ ежегодно приходит более 5 тысяч вступительных работ. Пожалуйста, обратите внимание на правильность заполнения анкеты! Пишите аккуратно, лучше печатными буквами.

ВНИМАНИЕ! Для получения ответа на вступительное задание и для отправки вам первых задании обязательно вложите в тетрадь два одинаковых бандерольных конверта размером 160x230 с наклеенными марками достоинством 7 руб. На конвертах четко напишите свой домашний адрес. Ученикам, зачисленным в ЗФТШ в рамках утвержденного плана приема, необходимо будет оплатить безвозмездный целевой взнос на ведение уставной деятельности школы. Сумма взноса будет составлять ориентировочно

Воронежская Степанов

Максим Владимирович восьмой 1

Гимназия

им. академика Н.Г.Басова при Воронежском государственном университете 394068, г. Воронеж, Московский пр., д. 15, кв. 22. 75-63-80, max@yandex. ги

НПО «Заря», радиоинженер, МУК ЦСОН «Исток», соцработник

г. Воронеж, ул. К Маркса,

д. 57, 53-07-48

Еремин

Владимир Александрович

Михайлова

Елена Игоревна