Тело человека №01, страница 28
МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ IP- ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ Причины Бактерия, вызывающая менингит, попадает в кровоток через нос и горло, приводя к заражению крови (септицемии) и инфицируя мозговые оболочки. Основные типы бактерий, которые вызывают менингит: ■ Менингококки ■ Пневмококки ■ Haemophilus influenzae (ге-мофильная палочка) Ш Стрептококки ■ Стафилококки Иногда встречаются другие причины: ■ У крошечных младенцев менингит может быть вызван кишечной палочкой, инфекция проникает через пупок. Я Вирусная и грибковая инфекция. ПОДЛЕЖИТ РЕГИСТРАЦИИ Менингит является очень тяжелым заболеванием и подлежит' регистрации. Это означает, что о любом случае должно быть срочно сообщено в местный отдел здравоохранения. Две трети всех случаев менингита случается у детей младше 15 лет. 80 процентов из них — случаи до 5 лет. В зоне особого риска — новорожденные (младенцы до трех месяцев) и дети между шестью и девятью месяцами, В неонатальном периоде инфекция вызывается чаще всего кишечной палочкой, которая живет в кишечнике и инфицирует пуповину, в Большинство случаев бактериального менингита начинается как септицемия; возбудитель проникает в кровоток через нос. ■ Инфекции уха могут стать причинами менингита. В редких случаях менингит является следствием инфекции сложного (открытого) перелома черепа. Этот снимок показывает менингококковую бактерию Neisseria meningitidis — один из микроорганизмов, вызываю-щий менингит. Бактериальная инфекция распространяется быстро и приводит к септицемии, характеризующейся геморрагической сыпью (вызванной разрушением крови), которая распространяется по всему телу. Заболеваемость Спинальная жидкость больного с подозрением на менингит под микроскопом. Менингит подтверждается присутствием бактерий (маленькие темно-красные пятна) на лейкоцитах крови, которые видны здесь как большие красные пятна. * ' IX i^J Менингококковый менингит характеризуется быстрым распространением геморрагической сыпи по телу больного. Если вовремя не диагностировать и не лечить менингит, маленький ребенок может умереть. Лечение Если есть подозрение на бактериальный менингит или септицемию, необходимо срочно назначить пенициллин (Benzylpenicilliny или Crystapen), предпочтительно в виде инъекцией. Одна инъекция может спасти жизнь: уровень смертности варьируется от 7 до 20% в зависимости от типа инфекции. Как только при анализе установлен тип микроорганизма, вызывающего менингит, прописывают соответствующий антибиотик. Обычно лечение длится минимум 10-14 дней. Вирусный менингит обычно лечат, назначая постельный режим и болеутоляющие средства; антибиотики против вирусов не эффективны. Профилактика Вакцина Hib защищает против менингита, вызываемого Haemophilus. Ее вводят в плановом порядке в два, три и четыре месяца. Менингит заразен, поэтому при малейшем подозрении больной должен быть сразу изолирован. Любой человек, находящийся в контакте с больными, должен быть иммунизирован. Полезный адрес На базе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора функционирует Российский центр по мен и н го кокковой инфекции и гнойным бактериальным менингитам. В Лаборатории проводятся исследования биологических свойств основных возбудителей, разрабатываются методы их индикации, меры по борьбе и профилактике. Адрес: Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, дом За. Телефон: (495) 672-11-29 |
