Тело человека №03, страница 21

МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ /РАЗДЕЛЧ

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

АЛЮМИНИЯ ГИДРОКСИД

Предостережения

■ Больным с застойной сердечной недостаточностью и высоким артериальным давлением, для которых нежелательно высокое потребление солей, следует применять антациды с низким содержанием натрия.

■ Алюминия гидроксид образует соли фосфатов в кишечнике, снижающих всасывание фосфатов. Поэтому не рекомендуется при состояниях, при которых отмечается низкий уровень фосфатов в крови.

■ У больных с почечной недостаточностью, которые принимают алюминия гидроксид, могут накапливаться высокие дозы алюминия, приводящие к токсическим эффектам и, возможно, кдеменции (слабоумию).

■ Антациды, такие как алюминий гидроксид, могут связываться с другими лекарственными препаратами, нарушая их всасывание.

К таким препаратам относятся тетрациклины, дигок-син и преднизолон. В то же время всасывание леводо-па, препарата, применяемого при паркинсонизме, возрастает, что усиливает его эффект. Антациды не следует применять с этими лекарственными препаратами без консультации с врачом.

Действие

Антациды, такие как алюминия гидроксид, - это химические соединения, повышающие рН в желудке и снижающие тем самым кислотность желудочного сока. Они также увеличивают давление на желудочный сфинктер (запирающую мышцу в месте соединения пищевода с желудком), снижая таким образом рефлюкс (обратный выброс) кислоты в преджелудочные отделы пищеварительного тракта. Алюминия гидроксид практически нерастворим в воде, поэтому продолжительность его действия выше, если он задерживается в желудке (например, после приема пищи).

Избыток вырабатываемой желудком кислоты (показана красным цветом) может привести к поражению стенки желудка и вызвать пептиче-ские язвы. Кислота может также забрасываться вверх в пищевод, вызывая изжогу.

Мышца

сфинктера

сокращается

Избыток кислоты в желудке

Алюминия гидроксид (показан голубым) обладает рядом эффектов. Во-первых, препарат нейтрализует кислоту в желудке - либо в растворе, либо путем адсорбции, концентрируясь на слизистой желудка. Во-вторых, препарат вызывает сокращение нижнего пищеводного сфинктера, снижая обратный заброс в пищевод.

Кислота нейтрализуется в растворе или на слизистой желудка

Фармакологическая группа

Антацид

Форма выпуска

Таблетки, жидкая суспензия

ОТПУСКАЕТСЯ БЕЗ РЕЦЕПТА

с

Основания

>

Антациды используются для лечения таких желудочно-кишечных расстройств, как диспепсия (сложности с перевариванием), обострения которой связаны с секрецией соляной кислоты. Антациды нейтрализуют или снижают кислотность желудочного сока, газообразование и содержание бактерий, а также ограничивают секрецию в желудке.

Побочные эффекты

■ Может вызывать запоры.

■ Может снижать эффективность ряда других лекарственных препаратов при одновременном приеме.

Алюминия гидроксид, белый порошок без запаха и вкуса в естественной форме, используется для лечения симптомов гастро-эзофагального рефлюкса (желудочно-пище-водный заброс), диспепсии без наличия язвы (расстройство пищеварения, вызванное приемом таких лекарств, как аспирин) и язвенной диспепсии.

Небольшие дозы антацидов достаточны для ослабления боли при язве. Большие дозы могут помочь заживлению язвы двенадцатиперстной кишки. Прием препарата наиболее эффективен, когда симптомы начали проявляться или ожидаются - обычно после приема пищи и перед сном, 4 и более раз в день. Обычная дозировка: 5-10 мл жидкой суспензии или 1-2 таблетки на прием.

Контрастная рентгенограмма желудка показывает слева язву, которая перфорировала стенку желудка. Если язву не лечить, может возникнуть перитонит (воспаление брюшной полости).

Это эндоскопическая картина язвы желудка. Разрыв в слизистой оболочке (выстилающей мембране) вызван избытком

кислоты. Типичная

симптоматика: рвота, боли в верхней части живота

после еды. Подобная язва может обо

стряться при стрессе, курении, приеме алкоголя.

Применение