Тело человека №08, страница 22

МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ РАЗДЕ7

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

Атропиновый сульфат

ТИП ЛЕКАРСТВА

АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКОЕ ЛЕКАРСТВО, ПОНИЖАЮЩЕЕ НЕРВОЗНОСТЬ. ОБЫЧНО НАЗЫВАЕТСЯ АНТИМУСКАРИНО-ВЫМ СРЕДСТВОМ.

ДОСТУПЕН В ТАБЛЕТКАХ, ИНЪЕКЦИЯХ, ГЛАЗНЫХ КАПЛЯХ И ЭМУЛЬСИЯХ.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Запоры, нарушение сердечного ритма (учащенный пульс и сердцебиение), Задержка мочеиспускания Сухость во рту Расширенные зрачки. Вероятность развития импотенции.

Предыстория

Атропиновый сульфат извлекается из красавки, смертоносного растения семейства пасленовых. Atropa belladonna уже тысячи лет используется и как яд, и как лекарство.

-4 Растения этого семейства содержат несколько токсичных алкалоидов.

с

Внимание;

1

Противопоказано пациентам с глаукомой или увеличенной простатой. Следует назначать с осторожностью детям, пожилым людям, пациентам с жаром и лихорадкой, а также беременным и кормящим. Атропин взаимодействует с антидепре-ссангами, вызывая побочные эффекты. Многие обычные лекарства, например антидепрессанты, имеют антимускариновые свойства и, соответственно, могут вызвать нежелательные побочные эффекты, особенно у пожилых людей, предрасположенных к глаукоме и простатиту.

Действие лекарства

Атропин является антихолинергическим (или антимускарино-вым) лекарством.Он противодействует ацетилхолину (регулятору в процессах передачи нервных возбуждений) в основном в парасимпатической нервной системе. Эта система включает часть вегетативной нервной системы с нервными клетками продолговатого мозга, среднего мозга и крестцового отдела спинного мозга, отростки которых направляются к внутренним органам. Атропин скорее работает в тканях и органах, а не в самих нервах. Он парализует реснитчатый мускул глаза, который расширяет зрачок и мешает фокусированию.

Применение

Пищеварительная система. Атропин, как все аншмуска-риновые средства, снижает способности кишечника к самопроизвольному движению, а также вьщелению желудочного сока. В свое время это было первое лекарство для лечения диареи (поноса) и брюшных колик.

■ Сердечно-сосудистая система. Во время сердечного приступа и аритмии атропин применяют для стимуляции работы сердца и восстановления давления.

■ Глаза. Используется, когда необходимо вызвать на долгое время расширение зрачка. Особенно при увейте (воспалении сосудистой оболочки глазного яблока). Атропиновая эмульсия часто используется для расширения зрачков у детей до пяти лет.

■ Анестезия. Ранее использовался как медикаментозная подготовка к операции, поскольку атропин осушает рот. Но теперь

ААтропиновые капли используются для

применяются более современные расширения зрачка методы. Атропин используется только в особых случаях.

при лечении глазных болезней

Азатиоприн

ТИП ЛЕКАРСТВА:

ПРОТИВОРЕВМАТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО И ИММУНОСУПРЕССОР

ДОСТУПЕН В ТАБЛЕТКАХ И ИНЪЕКЦИЯХ.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ.

Предыстория

Азатиоприн является цитотокси-ческим (разрушающим клетки) иммуносупрессором. Он используется для того, чтобы предотвратить отторжение иммунной системой имплантированного органа. Используется в растущем количестве случаев инфекционных и аутоиммунных болезней (когда органы и ткани разрушаются собственной иммунной системой).

Побочное действие

Поскольку прием препарата подавляет иммунную систему, пациенты могут быть подвержены тяжелым и атипичным формам инфекции, а также развитию раковых заболеваний. Сыпь, головокружение, тошнота, ломота в мускулах, поражение печени, ослабление костного мозга, выпадение волос - возможные побочные эффекты.

<

Внимание:

Не использовать во время беременности. Перед применением необходимо проверить пациента на метаболит (промежуточный продукт обмена) и аллергию к препарату.

Действие лекарства

Препарат-иммуносупрессор «обрушивается» на иммунную систему, часто останавливая лимфоцит, производящий антитела (белки иммуноглобулина), не позволяя клеткам множиться. Не выяснено до конца, как азатиоприн действует при болезнях воспаления кишечника. Считается, что он угнетает активность Т-лимфоцита в кишечнике.

Применение

Подавление иммунного ответа. Азатиоприн используется, чтобы предотвратить отторжение трансплантата после пересадки. Ревматоидный артрит. Одно из ряда заболеваний, модифицировавшихся под воздействием антиревматических лекарств. Азатиоприн используется при ревматоидном артрите, когда другие препараты прекратили свое действие.

Болезни воспаления кишечника. Препарат может использоваться в случаях, когда пациент невосприимчив к стероидам. Азатиоприн имеет свойства умеренного стероад. Умеренный стероцц. Использование азатиоприна позволяет снизить дозу обычных стероидов. Особенно полезно для пациентов, которым требуется продолжительное подавление иммунной системы, и большие дозы стероидов в этом случае противопоказаны.

Л При таких операциях, как пересадка печени, отторжение может быть главной проблемой. Благодаря появлению иммуносу-прессоров эта проблема может быть разрешима.