Тело человека №115, страница 18

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Внутренняя структура мозгового ствола

Мозговой ствол состоит из нескольких отделов, выполняющих различные жизненно важные функции. В мозговой ствол поступает вся информация от всех органов чувств. Он отвечает за базовые функции жизнедеятельности, такие как дыхание, регуляция сна-бодрствования, а также инстинктивное реагирование.

Поперечные срезы мозга выявляют его внутреннюю структуру, расположение белого и серого вещества на каждом уровне.

ПРОДОЛГОВАТЫЙ

__МОЗГ___

На срезе продолговатого мозга можно увидеть:

■ нижнее оливное ядро -скопление серого вещества

в виде сумки, расположенное непосредственно под оливами. В продолговатом мозге находятся также ядра некоторых черепно-мозговых нервов, например подъязычного и блуждающего;

■ вестибулярный ядерный комплекс - область, получающая информацию из органа слуха и отвечающая за чувство равновесия;

■ ретикулярную формацию -сложную сеть нейронов, выполняющую ряд жизненно важных функций, таких как контроль дыхания и кровообращения. Ретикулярная формация находится и в среднем мозге, так же как и некоторые ядра черепно-мозговых нервов.

СРЕДНИЙ МОЗГ Срез среднего мозга демонстрирует сильвиев водопровод - канал,

Поперечные срезы мозгового ствола Средний мозг (А)

Локализация

Сильвиев водопровод

Мозговое серое вещество

Спинномозговая петля

Ядра

глазодвигательного нерва

Черная субстанция

Ядра подъязычного нерва

Крыша

Красное ядро

Продолговатый мозг (Б)

Клиновидное ядро

А На эти* поперечных срезах можно увидеть многочисленные ядра и тракты мозгового ствола. Они контролируют большинство функций головного мозга.

соединяющий третий и четвертый желудочки.

Над каналом находится крыша среднего мозга, под которой расположены большие ножки мозга.

Ножки мозга включают по две структуры с каждой стороны -красное ядро и черную субстанцию.

Заднее ядро блуждающего нерва

Вестибулярный ядерный комплекс

Ретикулярная формация

Красное ядро участвует в контроле движений, а нарушением функции черной субстанции обусловлена болезнь Паркинсона.

ВАРОЛИЕВ

_МОСТ_

Варолиев мост (на рисунке не показан) делится на верхнюю и нижнюю части:

Нижнее оливное ядро

■ нижняя часть состоит в основном из поперечных нервных волокон, переходящих от ядер моста к мозжечку;

■ верхняя часть содержит ядра черепно-мозговых нервов.

В варолиевом мосте также расположена часть ретикулярной формации.

Гибель мозгового ствола

При необходимости дыхание и кровообращение пациента, пережившего клиническую смерть, поддерживаются системой жизнеобеспечения в отделениях интенсивной терапии.

КОНСТАТАЦИЯ СМЕРТИ Врачи констатируют смерть на основании установленного законом перечня критериев.

Большинство из них необходимы для установления факта гибели мозгового ствола - части мозга, контролирующей жизненно важные функции: сознание, дыхание и кровообращение.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЗГОВОГО СТВОЛА Показатели нормального функционирования мозгового ствола:

■ самостоятельное дыхание;

■ сужение зрачка при реакции на свет;

■ мигание при прикосновении к роговице;

И движения глазных яблок при промывании ушей холодной водой;

■ кашель или рвота при стимуляции дыхательных путей.

Отсутствие вышеперечисленных реакций свидетельствует о гибели мозгового ствола.