Тело человека №115, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

я

о о хэ

К

W

Лечение псориаза симптоматическое и зависит от вида и тяжести заболевания, площади пораженной кожи, а также от возраста и пола пациента.

МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Местное лечение применяется непосредственно на пораженных участках кожи:

кортикостероиды - используются для лечения псориаза легкой или средней степени тяжести.

Побочным эффектом данного вида терапии является истончение кожи и возможный рецидив заболевания. Рекомендуется использовать стероиды короткими курсами, их не следует наносить на кожу лица;

мазь кальципотриен - синтетический аналог витамина D.i - применяется для лечения заболевания легкой и средней степени тяжести;

деготь - его использование дает очень хорошие результаты, особенно для лечения бляшковидного псориаза;

дитранол применяется в виде пасты или крема различной концентрации; ? специальные растворы для ванн помогают очищать кожу перед нанесением увлажняющего средства; ■ кокосовое масло можно втирать в кожу головы на ночь, особенно эффективно оно в сочетании с дегтярным шампунем.

ФОТОТЕРАПИЯ При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения

Лечение

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ Псориатический артрит - это воспалительное заболевание суставов на фоне псориаза.

Псориаз осложняется им в от 7 до 42% случаев, из которых у 80% пациентов наблюдаются псориатические изменения ногтей.

Профилактика

Профилактикой обострений является снижение уровня стресса, контроль использования лекарственных препаратов. При боли в горле назначается лечение пенициллином.

Прогноз

Продолжительность курса лечения хронического бляшковидного псориаза индивидуальна. Заболевание может протекать в течение нескольких лет без каких-либо видимых изменений, возможна спонтанная ремиссия или распространение болезни на более обширные участки тела.

У большинства пациентов, страдающих каплевидным псориазом, заболевание проходит без специального лечения.

Псориаз может осложниться псориатической артропатией.

М У некоторых больных псориазом может развиться псориатический артрит. Это заболевание часто поражает пальцы, вызывая воспаление суставов.

А Фототерапия является эффективным средством лечения некоторых форм псориаза. Ультрафиолетовое облучение кожи пациента происходит в специальном световом коробе.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ Смущение, отчаяние, страх и пониженная самооценка характерны для больных псориазом.

В ходе психологических консультаций специалисты объясняют пациентам природу заболевания и обучают их приемам облегчения симптоматики.

Особое внимание при этом обращается на тот факт, что псориаз не является заразной болезнью.

При лечении бляшковидного псориаза эффективно местное использование пасты дитранол.

пациентам с псориазом рекомендовано ультрафиолетовое облучение кожи. Оно включает: УФВ - ультрафиолетовое облучение пациента в световом коробе.

Курс лечения составляет три процедуры в неделю на протяжении нескольких месяцев;

ПУВА-терапия для людей с тяжелой или генерализованной формой псориаза, сочетающая прием светочувствительного препарата

При тяжелой форме псориаза назначается:

оральный прием рети-ноидов, усиливающих отшелушивание поверхностных слоев кожи;

антибиотики при инфицировании бляшек; иммунодепрессанты.

псоралена и ультрафиолетовое облучение с использованием люминесцентных ламп.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ _

{

# j