Тело человека №120, страница 20

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕН

> X

fD И

S

0J £

со

Лечение

Для лечения аневризмы может быть рекомендована операция. Выбор метода вмешательства зависит от возраста пациента, его общего состояния, а также от размера и локализации аневризмы.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО Хирургическое лечение рекомендуется при крупных аневризмах, более склонных к разрыву и сопровождающихся клинической симптоматикой. Операция обычно заключается в замещении ослабленного участка протезом.

Расслоение и разрыв аневризмы аорты обычно требуют неотложного хирургического вмешательства.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ Может быть назначено медикаментозное лечение в виде препаратов, снижающих артериальное давление и снимающих боль.

Пациенты с гипертензией (повышенным артериальным давлением) перед проведением операции нуждаются в гипотензивной терапии.

Прогноз

Профилактика заключается в изменении образа жизни:

следует отказаться от курения, так как химические вещества, содержащиеся в сигаретах, повреждают внутреннюю выстилку артерий;

диета с низким содержанием жиров снижает риск развития аневризмы. Следует

сократить до минимума потребление насыщенных жиров. Рацион должен включать достаточное количество фруктов и овощей, продуктов, богатых клетчаткой, макаронные изделия, рис и хлеб. Путем уменьшения потребления соли можно снизить уровень артериального давления;

регулярное выполнение физических упражнений улучшает работу сердца.

► Выполнение физических упражнений помогает поддерживать нормальное кровообращение. Это помогает предотвратить или замедлить прогрессирова-ние атеросклероза, который является причиной развития аневризмы.

ВЫСОКАЯ СМЕРТНОСТЬ Разрыв и расслоение аневризмы аорты сопровождаются высоким риском гибели пациента, что в определенной степени зависит от ее локализации.

Разрыв грудной аневризмы ассоциирован с особенно высокой смертностью, хотя хирургическое вмешательство в некоторых случаях весьма эффективно.

Заболеваемость

Аневризма обычно связана со старением организма и чаще развивается в возрасте старше 65 лет. Мужчины заболевают в пять раз чаще женщин._

Прогноз зависит от общего состояния пациента и степени тяжести аневризмы.

ПЛАНОВЫЕ ОПЕРАЦИИ В целом при проведении плановых операций на брюшных аневризмах при отсутствии разрыва или расслоения прогноз благоприятный.

Хирургическое вмешательство на некоторых участках грудной части аорты может представлять значительную сложность из-за отхождения от нее многочисленных ветвей.

М Выживаемость пациентов после разрыва или расслоения аневризмы аорты составляет от 15 до 50%. Вероятность выздоровления зависит от локализации поражения.

Профилактика

< Для лечения аневризмы аорты может потребоваться операция. При отсутствии своевременной медицинской помощи существует риск разрыва сосуда, что может повлечь за собой летальный исход.

А В ходе операции ослабленный участок аорты замещается протезом, состоящим из искусственных волокон.