Тело человека №15, страница 22

w

rt> H

ft Я

to

О n Я

При ветряной оспе не требуется никакого специального лечения. Иногда бывает достаточно средств для облегчения зуда, таких как цинковая мазь или тальк. В случае возникновения вторичных кожных инфекций может потребоваться применение антибиотиков в форме мазей или таблеток.

В тяжелых случаях и у пациентов с нарушенным иммунитетом может применяться антивирусный препарат ацикловир - перорально или в форме инъекций.

Превентивные меры, например, прием специфического иммуноглобулина против варицелла-зостер (антитела против вируса, полученные от других пациентов), могут предотвратить развитие болезни или облегчить ее течение в случае, если они введены в течение 48 часов после контакта с инфицированным человеком.

Во время болезни кожа сильно раздражена. Важно постоянно сдерживаться, чтобы не чесать пораженные участки кожи, поскольку это может привести к появлению

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕН

Лечение и выздоровление

рубцов. Кроме того, расчесывание может привести к вторичным кожным инфекциям, часто вызываемым бактериями Streptococcus pyogenes или Staphylococcus aureus.

От появления первых симптомов до полного выздоровления обычно проходит 14-21 день. Детям при заболевании ветряной оспой рекомендуется не посещать школу минимум две недели.

< Иногда инфекция поражает конъюнктиву (поверхность глаза). Такие язвы лечатся подходящей мазью для местного применения.

А Волдыри внутри рта часто вызывают дискомфорт у больных ветряной оспой. После выздоровления они не оставляют рубцов.

Осложнения

Осложнения, вызванные ветряной оспой, очень редко встречаются у детей и чаще наблюдаются у взрослых пациентов. К ним относятся: ■ энцефалит (воспаление мозга);

вторичные кожные инфекции (наиболее частое осложнение у детей);

I пневмония (воспаление легких). Признаком этого заболевания мо-

При тяжелом течении ветряной оспы сыпь может сопровождаться легочной инфекцией, ведущей к респираторному заболеванию. В этом случае необходима госпитализация пациента и проведение искусственной вентиляции легких.

жет служить учащенное дыхание (тахипноэ). При пневмонии в легких образуются непроницаемые узлы (характеризующиеся очень мелкими узелками или поражениями), которые при выздоровлении кальцинируются и видны на рентгеновском снимке грудной клетки;

I геморрагическая ветряная оспа (при которой происходит кровотечение волдырей); Я энцефалит, воспаление легких и геморрагическая ветряная оспа обычно появляются у заболевших ветряной оспой в старшем возрасте или у людей с нарушенным иммунитетом.

Прогноз и профилактика

Как правило, у детей ветряная оспа заканчивается полным выздоровлением. Для взрослых эта болезнь намного опаснее. Осложнения, такие как пневмония, энцефалит или геморрагическая форма ветряной оспы, делают течение болезни намного более тяжелым. Однако в этом случае нормой является полное выздоровление.

Угрозу жизни ветряная оспа представляет для пациентов с лейкемией или нарушенным иммунитетом. Существующая живая вакцина может помочь им избежать инфекции. В случае заболевания обязательно принимаются специальные меры. Специфический иммуноглобулин и ацикловир помогают процессу выздоровления пациентов с пониженным иммунитетом. Рецидивное развитие ветряной оспы происходит крайне редко.

Эффективной мерой профилактики заболевания является избегание контакта с зараженным человеком. Однако в настоящее время считается, что лучше дать ребенку переболеть ветряной оспой в раннем возрасте, когда болезнь протекает очень легко. Некоторое время назад даже вошли в моду так называемые «вечеринки ветряной оспы». Как только какой-нибудь ребенок заболевал, матери поощряли контакты с ним своих детей, с тем чтобы они заразились, переболели и получили пожизненный иммунитет к ветряной оспе.

У этого ребенка сыпь достигла последней стадии развития. Волдыри сформировали струпья, которые отделяются от кожи. Это обычно происходит на 12-й день после появления сыпи.