Тело человека №15, страница 21

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

Ветряная оспа

Ветряная оспа - заболевание, вызываемое вирусом варицелла-зо-стер из семейства герпес-вирусов. Кроме ветряной оспы, этот вирус также вызывает опоясывающий лишай. Вирус распространяется воздушно-капельным путем. Больной ветряной оспой считается заразным до тех пор, пока с его тела не исчезнут все струпья.

Опоясывающий лишай чаще встречается у взрослых. Он возникает при активизации вируса, который в дремлющем состоянии постоянно находится в клетках спинного мозга.

У взрослых людей ветряная оспа может протекать в тяжелой форме. Сопутствующие инфекции (например, воспаление легких) могут потребовать проведения интенсивного медикаментозного лечения.

Симптомы

Первым и зачастую единственным симптомом ветряной оспы у детей служит появление сыпи. У взрослых болезнь может протекать в более тяжелой форме. При этом ряд симптомов, например повышенная температура, головная боль и изредка кратковременная эритематозная (пятнистая) сыпь, появляется уже в продромальный период (период между инфицированием и появлением сыпи).

Настоящая сыпь, одинаковая у детей и взрослых, больных ветряной оспой, состоит из красных и розовых прыщиков, впоследствии превращающихся

Диагностика и заболеваемость

Ветряная оспа обычно диагностируется по клиническим симптомам после появления типичной сыпи. В случае если симптомы недостаточно четко выражены, может потребоваться проведение электронной микроскопии, исследование вирусной культуры и анализ крови.

Большая часть детей переносит заболевание в раннем возрасте, около 90% людей болеют ветряной оспой лишь раз в жизни. Лучше всего переболеть ветряной оспой в детстве или в подростковом возрасте. При этом вырабатывается иммунитет, позволяющий избежать тяжелого течения болезни в старшем возрасте. < Вирусы слишком малы, чтобы разглядеть их через оптический микроскоп. На этом снимке, полученном с помощью электронного микроскопа, отчетливо видны три вируса варицелла-зостер.

Причины

в везикулы (небольшие пузырьки с жидкостью). Прыщики имеют эллиптическую форму и появляются в течение нескольких дней с нерегулярными интервалами. Они проходят в своем развитии следующие стадии: розовое пятнышко - везикула -пустула (гнойничок) - струп. Струп быстро исчезает с тела, оставляя после себя чистую кожу. При полностью развившейся ветряной оспе одновременно наблюдаются все перечисленные стадии.

Сыпь по телу распространяется от периферии к центру тела на туловище, лице, коже головы и верх

них конечностях. В тяжелых случаях сыпь покрывает все тело, однако и при этом области с самой высокой плотностью сыпи находятся ближе к центру тела. Волдыри также появляются на слизистой оболочке носоглотки и конъюнктиве глаз. Это может привести к боли в горле, кашлю и слезоточивости. По мере выздоровления эти симптомы исчезают.

Несмотря на сыпь, ветряная оспа в детстве обычно не представляет особых причин для беспокойства. Повышение температуры обычно незначительно, а выздоровление проходит без осложнений.

▲ Примерно через две недели после заражения зудящие красные прыщики начинают преобразовываться в волдыри (показано на снимке). Препараты не основе оксида цинка помогают их подсушить и облегчают зуд.