Тело человека №37, страница 22ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕЛ^ ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ JU к о 0J я Л> л CD К К Лечение ТРАНС ПЛАНТАЦИЯ___ Трансплантация печени - это операция, которая проводится с 1963 года до настоящего времени. Она назначается в случае, когда, по прогнозам, пациент не проживет больше года или же если качество жизни пациента значительно снижено. < Часто рак печени развивается в результате метастазиро-вания из других органов, в данном случае из кишечника. При циррозе печени опухоль может развиваться непосредственно из печеночных клеток. А На этой компьютерной томограмме изображена увеличенная в результате портальной гипертензии селезенка (обозначена зеленым цветом). Увеличенная печень обозначена желтым цветом. Лечение цирроза печени должно быть направлено на устранение его причины. Хронический вирусный гепатит ВиС контролируется с помощью препаратов альфа-интерферона, приводящего к снижению активности вируса. Для лечения аутоиммунного гепатита применяются иммуно-супрессивные препараты, например кортикостероиды - преднизалон и азатиоприн. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, обусловленное повышенным давлением в венозной системе печени, лечится препаратами: октреотид, вазопрессин и пропранолол. ЛЕЧЕНИЕ ДРУГИХ ПРИЧИН ЗАБОЛЕВАНИЯ При холестатической болезни печени, вызванной, например, заку поркой желчного протока камнями, наряду с хирургическим лечением применяются желчные кислоты, например урсодезоксихоле-вая кислота. При гемохроматозе, сопровождающемся избыточным накоплением железа в организме и повреждением печени, могут потребоваться систематические кровопускания, а также хелато-образующие лекарства, которые связываются с железом, способствуя его безопасному выведению из организма. Для эффективного лечения цирроза печени, связанного со злоупотреблением алкоголя, необходимо воздержаться от его приема. Часто требуется консультация психиатра для лечения алкогольной зависимости. Витаминно-минеральные добавки нужны для коррекции дефицита веществ в организме. ▲ Инфицирование вирусом гепатита В является фактором риска развития цирроза печени. Вирус не может быть полностью уничтожен, однако с помощью противовирусных препаратов можно подавить его активность. Осложнения и прогноз Наиболее серьезными осложнениями цирроза печени являются: Портальная гипертензия. Может сопровождаться кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода и геморроидальных вен, увеличением размеров живота. Рак печени. Цирроз печени может переходить в рак, который обычно имеет диффузный характер. Печеночная недостаточность. Сопровождается симптомами, развивающимися вследствие нарушения продукции некоторых белков и факторов свертывания крови. Другие осложнения связаны с нарушением дезинтоксика-ционной функции печени. Прогноз зависит от причины заболевания, однако у многих пациентов отмечается хороший эффект от лечения. Трансплантация не рекомендована пациентам с первичным или вторичным раком печени, хроническим алкоголизмом, СПИДом, инфекцией гепатита В, серьезными психиатрическими заболеваниями. Распространение инфекции Профилактика Цирроз печени встречается во всех возрастных группах, но чаще он поражает людей старше 30 лет. Встречается у мужчин и женщин всех расовых групп, и предрасположенность к нему может передаваться по наследству. Заболевание распространено по всему миру. Инфицирование вирусом гепатита является важным фактором Полезный адрес_ Для дополнительной информации о циррозе печени, связанном со злоупотреблением алкоголя, обращайтесь: в развитии цирроза, в особенности если он сопряжен с алкоголизмом. У большинства пациентов, являющихся носителями гепатита С, развивается цирроз. Около 10-20% пациентов, инфицированных гепатитом В, становятся хроническими носителями вируса. Приблизительно у 20% хронических носителей развивается цирроз печени. Всероссийское общество трезвости и здоровья Телефон: (495) 241-4133 Предотвратить развитие алкогольного цирроза печени можно, если алкоголизм выявлен на ранних стадиях. Профилактика также заключается в своевременном лечении хронических заболеваний печени. Однако ряд болезней, например первичный билиар-ный цирроз печени, а также некоторую врожденную патологию печени, предотвратить невозможно. Вирус гепатита часто передается при нанесении татуировок, ► Если хронический алкоголизм лечить на ранних стадиях, можно избежать отдаленных осложнений, включая цирроз. поэтому при выборе такой формы украшения тела рекомендуется проявлять предельную осторожность. |