Тело человека №91, страница 21

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

83

ЛИСТ 46

Налидиксовая кислота

Характеристика

Налидиксовая кислота относится к хи-нолоновым антибиотикам и является первым синтезированным препаратом этой группы. Препараты второго поколения хинолонов содержат фтор и имеют более широкий спектр действия, в частности они активны против Pseudomonas aeruginosa.

Меры

предосторожности

■ Судороги - препарат может спровоцировать развитие судорог.

■ Дети - не следует применять у детей младше трех месяцев.

■ Болезни печени - избегать прием препарата при порфирии.

■ Контроль анализа крови при употреблении более двух недель.

■ Беременность - лекарство может быть использовано во втором

и третьем триместрах.

К Фармакологическое действие

Налидиксовая кислота оказывает бактерицидный эффект посредством ингибирования синтеза ми-кробиальной ДНК.

Побочные эффекты

Распространенные

■ тошнота, рвота;

■ диарея;

■ головокружение, сонливость;

■ сыпь;

■ мышечная слабость.

Менее

распространенные

■ реакция на солнечный свет;

■ головные боли;

■ психотическая депрессивная реакция;

■ желтуха.

Взаимодействие

■ варфарин - совместное использование может увеличить риск кровотечений;

■ антациды - могут снижать всасывание налидиксовой кислоты.

Применение

Инфекции мочевых путей - налидиксовая кислота используется для лечения неосложненных инфекций мочевого тракта. Препарат не является средством первого выбора из-за его потенциальной токсичности, особенно при длительном применении. Существуют и более безопасные лекарства.

Кроме того, у 2-14 % пациентов развивается устойчивость микробов к налидиксовой кислоте.

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Антибиотик

ФОРМА ВЫПУСКА

Гранулы, таблетки, жидкая суспензия

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

А Налидиксовая кислота - антибиотик, часто используемый для лечения неосложненных инфекций мочевых путей.

Меры

предосторожности

■ Сердечно-сосудистые заболевания -препарат может повышать частоту сердцебиений и кровяное давление.

■ Опиатная зависимость - возможно развитие острого синдрома отмены.

Фар

макологическое действие

>1

Налоксон - чистый антагонист опиоид-ных рецепторов. Имеет короткий период действия (примерно 45 минут), поэтому его эффект может закончиться раньше эффекта подавляемого препарата. По этой причине возможно повторное угнетение дыхания у пациента.

Побочные эффекты

Распространенные

■ сердцебиение;

■ тошнота;

■ рвота.

Менее

распространенные

■ сердечный приступ;

■ тремор;

■ симптомы отмены опиатов;

■ судороги;

■ отек легких.

Взаимодействие

■ опиаты -

у наркоманов возможна острая реакция отмены;

■ кардиотоксич-ные препараты -при одновременном введении налоксона возможно серьезное повреждение сердца.

Налоксон

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Антагонист опиоидных рецепторов

ФОРМА ВЫПУСКА

Раствор для инъекций

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Применение

■ Подтвержденная или подозреваемая дыхательная недостаточность вследствие приема наркотиков. У пациента должны наблюдаться следующие признаки: сонливость, точечные зрачки и частота дыхания менее восьми в минуту.

■ Дистресс-синдром новорожденных вследствие приема петидина в родах: в редких случаях введенный во время родов петидин вызывает угнетение дыхания у новорожденных. Налоксон подается для восстановления нормального дыхания.

< Налоксон часто применяется для подавления действия наркотиков при их передозировке. Эффект наступает через несколько минут.

( Характеристика

Налоксон - первый синтезированный антагонист опиоидных рецепторов. Обладает сродством ко всем трем типам опиоидных рецепторов (mu, lambda и kappa). Блокирует эффекты не только морфиноподобных средств, но и натуральных опиатов Препарат быстро разрушается при пероральном приеме, поэтому обычно подается внутривенно и начинает действовать в течение од-ной-двух минут. Если ввести налоксон человеку, не принимавшему опиаты, препарат не оказывает никакого эффекта. Кроме того, лекарство облегчает боли при иглоукалывании.