Тело человека №01, страница 9

ХИРУРГИЯ: Кардиология

Аортокоронарное шунтирование

Закупорка сердечной артерии часто становится причиной смерти. Когда превентивных мер недостаточно, кардиохирург может провести операцию по шунтированию, наложив в обход закупоренного сосуда так называемый анастомоз, используя для этого сегмент здоровой вены или артерии.

ЛИСТ 2

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) спасает людей с ишемической болезнью сердца.

ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ Почти половина людей к 65 годам имеет симптомы ишемической болезни. Атеро-склеротические бляшки (жировые или холестериновые наросты) на внутренней поверхности кровеносных сосудов сужают диаметр артерий, ограничивая кровоток. Именно с ограничением кровоснабжения связаны проблемы ишемической болезни сердца. Пораженные сосуды могут стать непроходимыми, и в результате возможна «патология внезапной смерти». Эндотелий (внутренняя поверхность сосуда) разрывается в месте прикрепления жировой бляшки. Это приводит к сгущению крови и закупорке сосуда. Из-за блокады артерии может наступить смерть ткани, которую питает сосуд. Для сердца это может быть фатальным.

Кардиоторакохирург готовит больного к аортоко-ронарному шунтированию.

Л

- -в

i

J* г

Заболевание коронарных артерий

симптомы

■ Боль в груди: Дискомфорт в груди, испытываемый во время физических упражнений, пешей прогулки, в моменты беспокойства или в холодную погоду.

■ Нарушение пищеварения: Боли после еды могут восприниматься как нарушение пищеварения.

■ Боль в другой области: Могут распространяться ангинозные боли или возникать в другой области помимо груди. Возможно ощущение дискомфорта в плече или предплечье и даже боль во рту или в зубах.

■ Одышка: Нехватка воздуха может возникать сама по себе или сопровождаться болью.

■ Нарушение пульсации: Нерегулярное или учащенное сердцебиение.

КТО РИСКУЕТ?

Существуют определенные факторы риска ишемической болезни сердца. И только некоторые из них могут быть устранены.

УСТРАНИМЫЕ ФАКТОРЫ

■ Высокое артериальное давление.

■ Повышенное содержание холестерина и жирных кислот в крови.

■ Курение.

■ Избыточный вес.

■ Проживание в зоне жесткой воды.

■ Отсутствие физической активности.

НЕУСТРАНИМЫЕ ФАКТОРЫ

■ Наследственный фактор ишемической болезни сердца.

■ Принадлежность к мужскому полу.

Пораженная артерия сердца

Поперечное сечение артерии сердца. Накопление жировых отложений ограничивает ток крови и создает риск прорыва эндотелия и образования тромба.

Стенка артерии

Атерома

(жировое

отложение)

Эндотелий (внутренний слой)

Суженный внутренний канал с ограничением кровотока