Тело человека №02, страница 20

МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ РАЗДЕЛ

ПЕРИОДЫ ЖИЗНИ

Проблемы имплантации

Иногда эмбрион имплантируется в неправильном месте. Если он имплантируется в матке, но рядом с отверстием, где тело матки соединяется с шейкой - в зеве, то это может привести к состоянию, известному как предлежание плаценты. Поскольку плацента развивается и растет, она может закрыть зев. Иногда это не вызывает проблем, но в ряде случаев это может привести к кровотечению на поздней стадии беременности, когда плацента отделяется от матки.

Эктопическая беременность - результат имплантации эмбриона не в матке, а в другом месте. Чаще всего возникает в фаллопиевой трубе, но в редких случаях в яичнике, шейке матки или в брюшной полости. При развитии эмбриона это может привести к повреждению окружающих тканей или разрыву, ведущему к тяжелому кровотечению, сильнейшим болям и иногда, если не оказать помощь, к смерти.

На этом ультразвуковом изображении выявлена эктопическая беременность в правой фаллопиевой трубе. При такой беременности плод повреждает фаллопиеву трубу, что вызывает боль.

На пятый-седьмой день после оплодотворения, пройдя по фаллопиевой трубе, клетки достигают матки. Бластоциста «садится» в полости матки и продолжает расти и развиваться. Все клеточные деления происходят внутри прозрачной оболочки, окружавшей яйцеклетку с самого начала. Для дальнейшего развития эмбриона этот слой долл<ен быть удален. Секрет слизистой оболочки матки помогает растворить прозрачную оболочку.

ИМПЛАНТАЦИЯ_

Через 2-4 дня после попадания в матку начинается процесс имплантации, обычно в районе задней стенки матки. Бластоциста внедряется в эндометрий (выстилка матки), используя особые ферменты, переваривающие окружающие клетки.

Кислород, жидкости и питательные вещества, которые выделяются из эндометрия, поглощаются эмбрионом и используются как питание. Если все нормально, бластоциста будет надежно имплантирована и начнет постоянно выделять гормоны, сигнализирующие организму матери, что беременность состоялась.

Это очень важно, так как в противном случае у матери будет каждый месяц проходить овуляция. Если менструации будут продолжаться, то слизистая матки будет отторгаться вместе с имплантированной бластоци-

стой. Такую ситуацию врачи называют естественным самопроизвольным абортом. На этой стадии развития в бла-стоцисте имеется две различные группы клеток. Массив круглых клеток в центре отделен от наружной стенки из плоских клеток жидкостью. Эта центральная масса клеток будет формировать эмбрион, а наружный слой плоских клеток станет плацентой, которая будет снабжать питательными веществами растущий эмбрион.

Три дня после оплодотворения. Эмбрион на стадии восьми клеток - так называемая морула. Небольшие сферические структуры - клетки, известные как полярные тельца. Они отомрут. Другие клетки продолжат делиться. Все питательные вещества абсорбируются через микроворсинки.

ПОСТУПЛЕНИЕ В МАТКУ

Здесь видны слои из 4-6 эмбриональных клеток. Бластомеры (большие и желтые) - клетки, образованные делением оплодотворенной яйцеклетки. Окружающая эмбрион мембрана - прозрачная оболочка (розовая).

Оплодотворение

Стадия двух клеток

(30 часов после оплодотворения)

^ш

Бластоциста

(5 дней)

Морула

(3 дня)

Имплантация

(6-8 дней)

Матка

Изменения эмбриона. После оплодотворения каждая клетка делится на две. Через три дня это уже тело из 8-16 клеток, называемое морулой. При поступлении в матку это полый шар из клеток, называемый бластоцистой. Клетки бластоци-сты прикрепляются к выстилающему слою матки - эндометрию. На этой стадии реально начинается беременность.