Тело человека №09, страница 16

ПАТОЛОГИЯ

Микробиология

Лабораторные тесты

Для точной диагностики заболевания и назначения правильного лечения терапевт дает пациенту с подозрением на инфекцию направление на анализ мочи, который исследуют в лаборатории.

Работники лаборатории начинают исследование с изучения капли мочи под световым микроскопом. Они определяют наличие в ней лейкоцитов или большого количества бактерий. Это свидетельствует о том, что в организме присутствует инфекция.

Небольшое количество мочи размазывается проволочной петлей по поверхности чашки Петри с агаровой средой, либо тонкая полоска промокательной бумаги помещается в емкость с мочой, а потом на агар, куда таким образом попадают и бактерии.

Чашки Петри помещаются на ночь в термостат при температуре приблизительно +37°С. На следующее утро эти чашки осматривают. Если в образце мочи присутствовали бактерии, то их разросшие-

Тест на чувствительность к антибиотикам проводится с целью установления наиболее подходящего лекарства для лечения инфекции. Бактерии, которые вызывают инфекцию, помещаются на тонкий слой агара по центру чашки Петри, а также по краям чашки, чтобы они

Лаборант наносит образцы на агар в чашке Петри, чтобы бактерии размножились.

ся колонии будут отчетливо видны невооруженным глазом. В случае обнаружения 10 ООО и более бактерий на миллилитр мочи наличие у пациента инфекции мочевых путей будет подтверждено. В простых случаях инфекция бывает вызвана одним типом бактерий. Дополнительные тесты устанавливают тип микроорганизма, который вызвал заболевание.

На этом изображении, сделанном при помощи светового микроскопа, бактерия Klebsiella изображена с увеличением в 500 раз. Klebsiella oxytoca очень часто является основной причиной возникновения заболеваний мочевых путей.

Сотрудники лаборатории исследуют образцы мочи на наличие инфекционных бактерий с помощью мощных микроскопов. Число лейкоцитов сверх нормы и большого количества бактерий свидетельствует о наличии инфекции.

Тест на чувствительность к антибиотикам

служили в качестве контрольных образцов. Шесть небольших бумажных дисков, содержащих различные антибиотики, располагаются в чашке Петри. Чашки помещаются в термостат на ночь, и на утро специалист осматривает их. Если вокруг диска образуется чистая зона, без бактериальных колоний, значит бактерии были уничтожены. Можно сделать вывод, что они чувствительны к данному виду антибиотиков, и это лекарство можно использовать в лечении инфекции. С другой стороны, если бактериальные колонии образовались вокруг диска, это означает, что

антибиотик не возымел должного эффекта и не годится для лечения. Контрольные образцы бактерий используются для сравнения и подтверждения факта действия лекарства.

РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА Работники лаборатории отправляют результаты посева образцов мочи обратно терапевту. При необходимости результат анализа может включать в себя информацию о причине инфекции и перечень антибиотиков, необходимых для лечения.

С помощью микробиологического анализа мочи могут быть выявлены не только типичные виды инфекции мочевых путей, но и более редкие инфекции, такие как туберкулез почек, тропические инфекции (например, билхарзия).

Образец мочи помещен в чашки с агаром, для того чтобы ускорить рост бактерий. В данном случае выявляется наличие индивидуальных колоний бактерий Klebsiella.

Выбор антибиотиков

Из шести антибиотиков, которые тестировались, наиболее эффективным оказался один. Вокруг него образовалась наиболее широкая чистая зона, это значит, что он является наиболее действенным в борьбе с инфекцией (в данном случае E.coli).

Следует учесть, что не все антибиотики способны противодействовать бактериям. К тому же некоторые антибиотики могут вызывать аллергическую реакцию у пациентов. Существуют также лекарства, которые нельзя принимать детям или беременным женщинам из-за побочных эффектов. Терапевт должен профессионально владеть информацией о перечне анти

биотиков для лечения определенных видов инфекций. Так же как точный диагноз, важна уверенность в том, что лечение является эффективным. Потому некоторые пациенты, в частности дети и беременные женщины, должны пройти еще несколько тестов по окончании лечения, для того чтобы убедиться, что организм полностью избавился от инфекции.