Тело человека №10, страница 12

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Роды

Второй период родов

Второй период родов начинается с момента полного раскрытия шейки матки и может продолжаться от 20 минут до 2 часов в зависимости от того, рожала ли женщина прежде. Акушерка может убедиться в полном раскрытии шейки матки при вагинальном обследовании или когда становится видна головка ребенка. Головка должна опуститься по родовому каналу как можно ниже.

Появление головки

Головка опускается все ниже и начинает давить на прямую кишку и нижний отдел позвоночника. Женщина чувствует непреодолимое желание тужиться одновременно с усилившимися схватками.

Промежность - участок мышц между анальным отверстием и влагалищем - заметно выпячивается, изменения происходят также в окружающих тканях.

Как только верхушка головки начинает появляться, влагалище расширяется, чтобы дать ей пройти. Мочевой пузырь смешается кверху, а промежность уплощается. Эти структуры адаптируются таким образом, чтобы создать оптимальное пространство для расширения родового

Как только головка

полностью опустилась, затылок встречает сопротивление тазового дна. Затем головка разгибается и поворачивается, чтобы пройти под лонной дугой таза

Появление тела

Как только головка родилась, тело плода опускается при участии продолжающихся мышечных сокращений матки - схваток. Туловище теперь находится в области таза, а плечики поворачиваются. Скоро появится и остальное тело.

Находясь под лонной дугой, головка поворачивается кнаружи, обеспечивая тем самым выход заднего плечика (того, которое находится дальше другого при рождении ребенка).