Тело человека №100, страница 16

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Шейка матки

Шейка матки - это суженная нижняя часть матки, выступающая в просвет верхней части влагалища.

Шейка матки фиксирована посредством цервикальных связок, которые удерживают на месте относительно подвижное тело матки.

СТРОЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ Шейка матки - цилиндрический орган, который у взрослой женщины имеет около 2,5 см в длину. Стенки шейки матки плотные и содержат большое количество соединительной и мышечной ткани, в отличие от тела матки, которое представлено в основном мышечной тканью.

Канал шейки матки представляет собой продолжение полости матки, которое открывается наружным отверстием во влагалище. Канал имеет наибольший просвет в средней части и несколько сужается в области внутреннего и наружного отверстий.

ВЫСТИЛКА ШЕЙКИ МАТКИ Шейка матки покрыта двумя видами эпителия:

■ эндоцервикс - выстилка церви-кального канала внутри шейки матки, представлена однорядным высоким цилиндрическим эпителием, покрывающим складчатую поверхность с многочисленными железами;

■ эктоцервикс - покрывает часть шейки матки, выступающую во влагалище; представлен многослойным плоским эпителием.

► Шейка матки представляет собой нижнюю часть матки. Она содержит меньше мышечной ткани и выстлана двумя разными видами эпителия.

Наружное отверствие цервикального канала

А Это вид здоровой шейки матки при исследовании в зеркалах. В области наружного отверстия цервикального канала видна более темная слизистая оболочка.

Наружное отверстие цервикального канала открывается в верхнюю часть влагалища.

При выявлении патологических изменений при микроскопии мазка на онкоцитоло-гию может потребоваться более пристальное исследование этой области. В таком случае проводят кольпоско-пию - осмотр шейки матки под микроскопом с малым увеличением.

КОЛЬПОСКОПИЯ При кольпоскопии на шейку матки наносят краситель, что позволяет выявить наличие аномальных зон. Из подозрительных участков берется биопсия; в дальнейшем может понадобиться лечение.

Шейка матки нерожавшей женщины

Шейка матки рожавшей женщины

▲ У нерожавшей женщины наружное отверстие цервикального канала округлой формы, а канал имеет узкий просвет.

А После родов наружное отверстие цервикального канала принимает щелевидную форму, а канал становится более широким.

Боковые

своды

влагалища

Переходная зона

Область, где встречаются клетки эндо- и эктоцервикса. Именно здесь чаще всего развиваются предраковые изменения, поэтому соскоб для выполнения мазка на онкоци-тологию проводят в области переходной зоны.

Внутреннее отверстие цервикального

канала

Отверстие, веду щее в полость матки.

Плотная волокнистая соединительная ткань

Цервикаль-ный канал

Слизистая канала шейки матки образует многочисленные складки.

Наружное отверстие цервикального канала. Открывается во влагалище.