Тело человека №106, страница 19

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

Ленточные черви

ЛИСТ 139

Симптомы

Ленточные черви (цестоды) -это класс плоских червей. Все представители этого класса не имеют желудочно-кишечного тракта, поэтому они обитают в кишечнике хозяев (человека и животных) и поглощают питательные вещества поверхностью тела. Ленточные черви имеют гермафродитную половую систему; они продуцируют большое количество яиц, которые, выходя вместе с калом, попадают в окружающую среду.

ЛИЧИНКИ И ВЗРОСЛЫЕ ОСОБИ Попадание в организм человека взрослой особи протекает бессимптомно или сопровождается слабо выраженными проявлениями, например незначительным нарушением работы желудочно-кишечного тракта или усталостью. Если личинки (молодые формы) проникают в другие части организма, возникают следующие симптомы:

■ узелки и сыпь на коже;

■ судорожные припадки;

Причины

В организм человека ленточные черви попадают в основном при употреблении в пищу сырой рыбы и мяса, содержащих личинки или яйца гельминтов, или при плохой термической обработке этих продуктов.

ВИДЫ ЛЕНТОЧНЫХ ЧЕРВЕЙ

Существует большое количество видов ленточных червей.

I Широкий лентец

Diphyllobothrium latum попадает в организм человека при употреблении в пищу рыбы, обитающей в озерах, загрязненных экскрементами больных людей или животных. Попадание червя в организм человека, как правило, протекает бессимптомно. Примерно у 1% зараженных развивается анемия: это связано с тем, что в тонком кишечнике червь

поглощает витамин В12, необходимый для образования эритроцитов.

1 Бычий цепень

Taenia saginata попадает в организм крупного рогатого скота при поедании травы, загрязненной фекалиями человека или животных, содержащими яйца гельминта. Личинки проникают сквозь кишечную стенку и в течение двух месяцев, обитая в мышцах животных, превращаются в цистицерки (стадия покоя). Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой или плохо обработанной говядины.

Цистицерки прикрепляются к кишечной стенке, и один или два из них превращаются во взрослых особей, которые способны жить в кишечнике в течение нескольких лет. Взрослые особи достигают

в длину нескольких метров, а зрелые членики могут быть размером 1,3 х 1 см. Попадание бычьего цепня в организм человека протекает бессимптомно; в некоторых случаях наблюдается зуд в области анального отверстия. Членики цепня можно обнаружить на нижнем белье или в кале.

I* Свиной цепень

Жизненный цикл Taenia solium такой же, как у Taenia saginata, однако промежуточным хозяином для этого паразита являются свиньи. Заражение человека происходит при употреблении плохо обработанной свинины, содержащей личинки паразита, или пищи, загрязненной фекалиями с яйцами гельминта.

Из яиц образуются цистицерки, которые мигрируют в ткани. Взрослые особи обитают только в организме человека; их присутствие не сопровождается какими-либо симптомами. Однако цистицерки являются причиной тяжелого заболевания - цистицеркоза.

< На микрофотографии представлен мазок кала, содержащий яйца широкого лентеца. Заражение человека происходит при употреблении в пищу продуктов, загрязненных яйцами гельминта.

<ъ В н о л X

Е

гт>

л го чз w К

Ш Эхинококк

Заражение человека Echino-coccus granulosus происходит при употреблении пищи, загрязненной фекалиями собак, содержащими яйца взрослых особей эхинококка. Заболевание носит название эхинококкоз.

Из кишечника личинки попадают в кровоток и мигрируют в печень и легкие, реже - в головной мозг или кости. Затем они постепенно формируют кисты, которые могут содержать до нескольких литров высококонтагиозной жидкости. Разрыв кисты и выход ее содержимого сопровождаются тяжелой аллергической реакцией организма с последующим перемещением паразита в другие части тела.

Как правило, заражение происходит в детстве. В течение многих лет оно протекает бессимптомно - до тех пор, пока не поражаются жизненно важные органы. Наличие кист в печени приводит к развитию желтухи и появлению болей в животе, в костях - к разрушению рядом расположенных суставов; спонтанный разрыв кист в легких сопровождается кашлем, болью в груди и кровохарканьем.

■ анемия;

боли в груди и одышка;

■ желтуха;

■ боли в животе;

■ лихорадка;

■ кровь в моче;

■ ухудшение зрения.

А Тело ленточного червя состоит из члеников (проглоттид). Членики, расположенные ближе к хвостовому концу, содержат женские и мужские половые органы, поэтому для оплодотворения достаточно одной особи.