Тело человека №113, страница 11

ХИРУРГИЯ: Гинекология

ЛИСТ 7

13:30 Аспирация кисты

Кисту яичника осматривают, и, хотя новообразование не обнаруживает признаков злокачественного процесса, хирург берет образец его содержимого для анализа. Забор жидкости осуществляется с помощью иглы с узким просветом. В лаборатории будет проведено цитологическое исследование пробы.

Хирург проверяет аспири-рованное содержимое кисты на наличие крови или гноя -это являлось бы признаком тяжелой инфекции или рака. Однако жидкость оказывается прозрачной. Результаты лабораторного анализа также подтверждают доброкачественный характер кисты.

Внешний вид кисты не наводит на мысль о злокачественном характере образования. Тем не ме~ нее образец его содержимого отправляют в лабораторию на анализ.

▲ Через лапароскоп в кисту вводят иглу. Поршень извлекают, жидкость набирают в шприц и отправляют на анализ.

13:35 Удаление кисты

Аспирация жидкости вызывает спадение кисты; теперь она как воздушный шарик, из которого выпустили воздух. Капсулу кисты можно удалить с помощью лапароскопа.

Удаление новообразования позволяет хирургу провести дальнейший осмотр нижней части матки. В стенке матки он также обнаруживает фибромиомы.

А После аспирации жидкости киста спадается. Теперь капсулу кисты можно удалить из брюшной полости через лапароскоп.

13:40 Коагуляция других фибромиом

Фибромиомы лежат в толще стенки матки, вызывая разрастание ее мышечного слоя. Такие опухоли нарушают способность матки к растяжению во время беременности и давят на мочевой пузырь, вызывая нарушение мочеиспускания у пациентки.

Фибромиомы выбухают по обе стороны круглой связки матки. Хирург принимает решение коагулировать их в ходе дальнейшей лазеротерапии.

► Фибромиомы в толще стенки матки давят на мочевой пузырь, являясь причиной нарушения мочеиспускания.

► Миомы четко визуализируются на экране монитора. Поскольку они сдавливают мочевой пузырь, хирург решает устранить их с помощью лазерного луча.