Тело человека №116, страница 20

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

К п н

П)

S о

0J

Лечение

Лечение направлено на устранение возбудителя с помощью антибиотикотерапии.

АНТИБИОТИКИ Предпочтительным методом лечения является комбинированная антибиотикотерапия, которая может включать: ■ ампициллин;

гентамицин (противопоказан беременным женщинам).

Также успешно применяются другие комбинации антибиотиков.

В зависимости от тяжести заболевания и состояния иммунной системы пациента лечение может длиться от двух до шести недель.

средства (НПВС). Единственным препаратом из этой группы, который можно принимать беременным, является парацетамол.

СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕ1 UII. Пациенты с тяжелой формой листериоза нуждаются в госпитализации, часто в отделение интенсивной терапии, с круглосуточным мониторингом основных показателей жизнедеятельности и соответствующим уходом. Новорожденные с листериозом помещаются в неонатальное отделение. Младенцам может потребоваться искусственная вентиляция легких.

ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ Для облегчения таких симптомов, как головная и мышечные боли, лихорадка, могут назначаться нестероидные противовоспалительные

► Новорожденные с листериозом подвержены большому риску; им требуется стационарное лечение в неонатальном отделении. Инкубаторы защищают младенцев от других инфекций.

Прогноз

Листериоз может быть крайне опасен для людей из группы риска. При раннем прекращении лечения существует вероятность рецидива.

■ Во время беременности мать обычно выживает, но жизнь плода находится под серьезной угрозой.

■ У новорожденных с инфекцией прогноз неблагоприятный, уровень смертности составляет 30%. Начало

Л При листериозе у пациентов могут развиться серьезные осложнения, такие как сепсис. В этих случаях прогноз заболевания неблагоприятный.

заболевания в более позднем младенческом возрасте также характеризуется высоким уровнем смертности. I У пациентов с септицемией и менингоэнцефалитом даже на фоне антибиотикотерапии смертность составляет 1:2, и у выживших часто наблюдается длительный восстановительный период. ■ Здоровые люди с легкой формой листериоза быстро выздоравливают, и уровень смертности среди них очень низок. Тяжелая форма листериоза, однако, часто сопровождается летальным исходом.

Профилактика

Диагностика

Антитела против данной бактерии также могут быть идентифицированы при анализе крови пациента.

Т Спинномозговая пункция проводится с целью получения образца спинномозговой жидкости, который затем исследуется для диагностики листериоза.

Тщательное соблюдение необходимых стандартов пищевой гигиены на производстве, правил хранения и обработки продуктов питания имеет первостепенное значение для предотвращения инфицирования пищи.

Важно также, чтобы люди, относящиеся к группе повышенного риска, избегали употребления потенциально опасных пищевых продуктов.

ПИЩА, КО ТОРУЮ НЕ СЛЕДУЕТ УПОТРЕБЛЯТЬ Беременным женщинам и людям с ослабленным иммунитетом

не рекомендуется употреблять в пищу:

мягкие и плесневые сыры; ■ мясные паштеты;

охлажденные и готовые к употреблению блюда из птицы, если они тщательно не разогреты (бактерии могут расти и размножаться в холодильнике, если температура в нем не поддерживается ниже 4°С).

Бактерии, вызывающие листериоз, могут быть идентифицированы по образцам лабораторных культур, взятым из: | ■ плаз и носа; W крови; Н мочи;

! спинномозговой жидкости; зараженных тканей.

▼ Очень важно соблюдать правила гигиены при приготовлении и хранении пищи. Это помогает предотвратить заражение продуктов питания бактериями.