Тело человека №116, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

Рисперидон

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Антипсихотические средства.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, раствор.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

—(^Характеристика^)-

Рисперидон является антипсихотическим препаратом Он принадлежит к новому химическому классу производных бензи-соксазола. Не применяется для лечения психоза как основного заболевания, но облегчает психотические симптомы.

^Фармакологическое \ __действие_ /

Как и у большинства других антипсихотических препаратов, механизм действия рисперидона окончательно неизвестен. Считается, что он блокирует дофаминовые рецепторы типа D2 и является антагонистом серотонина.

Меры

предосторожности

■

■ Судороги - использовать с осторожностью.

■ Заболевания печени или почек -использовать с осторожностью.

■ Болезнь Паркинсона - может усугубить симптомы.

■ Беременность - безопасность не установлена.

■ Грудное вскармливание - необходимо отказаться от грудного вскармливания во время приема препарата.

■ Управление транспортными средствами - избегать при обострении психоза или до момента, пока организм не привыкнет к препарату.

■ Алкоголь - избегать одновременного приема препарата.

■ Резкая отмена препарата - не допускается в связи с повышенным риском суицида.

Применение ^у

■ Шизофрения - рисперидон действует в течение короткого времени. Он эффективен при лечении как продуктивной (например, галлюцинаций, нарушения мышления, агрессивности), так и негативной симптоматики (например, апатии, отсутствия мотивации и социальной самоизоляции).

■ В меньшей степени вызывает двигательные расстройства и оказывает седативное действие, чем нейролептики предыдущего поколения.

Побочные эффекты

Распространенные

■ Бессонница.

■ Тревога или волнение.

■ Головная боль.

■ Нарушение концентрации внимания.

■ Насморк.

Менее

распространенные

■ Сонливость.

■ Головокружение.

■ Тремор.

■ Сыпь.

■ Высокая температура.

■ Мышечная ригидность.

Взаимодействие

■ Препараты для лечения болезни Паркинсона - рисперидон снижает их эффективность.

■ Седативные препараты - при приеме рисперидона их эффект усиливается.

▲ У больных шизофренией может проявляться агрессия. Рисперидон эффективен при лечении подобных симптомов и действует в течение короткого времени.

Рофекоксиб

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

—(^Характеристика —

Рофекоксиб относится к новому классу препаратов. Является антагонистом рецепторов ЦОГ-2. Он обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Считается, что его действие связано с ингибирова-нием синтеза простагландинов, катализируемым ферментом ЦОГ-2.

► Суставы пальцев этого пациента поражены ревматоидным артритом. Рофекоксиб нередко назначают при данном заболевании.

<

Фармакологическое действие

Рофекоксиб, в отличие от большинства других НПВС, избирательно блокирует рецепторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Он предотвращает образование воспалительных простагландинов.

Меры предосторожности

^

Ш Желудочно-кишечный тракт - препарат может вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и образование язвы.

■ Астма - может вызывать одышку.

■ Беременность - избегать назначения в третьем триместре.

■ Почечная недостаточность - может снижать выделительную функцию почек.

Побочные эффекты

Менее

распространенные

■ Диарея.

■ Инфекции верхних дыхательных путей.

■ Эпигастральные боли.

И Тошнота.

■ Головная боль.

Взаимодействие

■ Варфарин - рофекоксиб усиливает действие варфарина; необходимо подбирать нужную дозировку.

■ Ингибиторы АПФ -рофекоксиб может снижать их гипотензивное действие.

Применение

■ Рофекоксиб используется в случае необходимости применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Рекомендован преимущественно пожилым пациентам, а также людям

с предрасположенностью к расстройствам желудка, рефлюкс-эзофагиту или пептической язве.

■ Артрит - НПВС широко используются для пациентов, страдающих артритом. Это связано с их двойным действием

в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства.

Прием рофекоксиба более безопасен при желудочно-кишечных язвах, кровотечениях и перфорации.

■ Другие воспалительные заболевания (такие, как подагра, анкилозирующий спондилит).