Тело человека №23, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ 'РАЗДЕЛА

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

Причины

Причины СРТК неизвестны, но необходимо исключить возможность других заболеваний. СРТК может являться следствием расстройства личности, так как больные СРТК часто страдают беспокойством и депрессией. Непереносимость пищи не подтверждена как причина, но если пациент подозревает, что определенная пища обостряет симптомы, такую пищу необходимо исключить из рациона. Случаи инфекционного гастроэнтерита также могут предшествовать СРТК.

Иногда необходимо исключить наличие некоторых заболеваний и инфекций.

I Синдромы мальабсорб-ции, такие как целиакия (непереносимость глютена, содержащегося в пшенице) и лактазная недостаточность у молодых людей. I I Лямблиоз - болезнь, вызванная протозойным паразитом Giardia intestinalis. Воспаление тазовых органов. Тиреотоксикоз (синдром, вызываемый повышенным содержанием тиреоидных гормонов в крови).

Лечение

Очень важно, чтобы страдающие СРТК понимали, что у них нет серьезных заболеваний. Пациенты также должны знать, что боль и изменения ритма дефекации вызваны спазмами мускулатуры кишечника или же слишком серьезным восприятием нормального функционирования пищеварительной системы.

Пища, которая, по мнению пациента, вызывает симптомы болезни, должна быть исключена из рациона. При запоре и гранулированном стуле поможет диета, богатая клетчаткой.

Пациент должен избегать приема лекарств, так как вероятнее всего их придется принимать долго без значительных

улучшений. Тем не менее, иногда прописывают следующие препараты: ■ Препараты против спазмов, такие как мебе-верин и цикломин Препараты против диареи, такие каклоперамид Антидепрессанты. Иногда необходимо обратиться к психиатру, так как гипноз может помочь пациенту, страдающему СРТК, не реагирующему на другое лечение.

Стресс может способствовать развитию СРТК, поэтому психотерапия, облегчающая чувство беспокойства, может быть очень эффективна. Тем не менее, этот метод подходит не каждому пациенту.

Заболеваемость и прогноз

Синдромом раздраженной толстой кишки поражает 20% населения и особенно часто встречается у женщин европеоидной расы в возрасте

Недостаток в рационе продуктов, богатых клетчаткой (макароны, отруби, овощи и фрукты), способствует развитию СРТК.

от 20 до 30. Эта болезнь чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и в основном распространена в развитых странах. У большинства пациентов симптомы исчезают в течение пяти лет. Тем не менее, болезнь может проявляться в течение более долгого времени, несмотря на лечение.

Хотя СРТК в основном связан со стрессом и беспокойством и может возникать после тяжелых инфекционных заболеваний кишечника, причины СРТК еще не до конца изучены. Следовательно, несмотря на эффективность лечения, в настоящее время предотвратить болезнь невозможно.

Л Необходимо исключить заражение протозойными паразитами Giardia intestinalis, показанными на электронной микрофотографии, у пациента с подозрением на СРТК.

Т У пациентов, страдающих язвой желудка (показано ниже), могут проявляться аналогичные СРТК симптомы. Тем

не менее, для них необходимо разное лечение.

Рак ободочной и прямой кишки, дивертикулез, язвенная болезнь, камни желчного пузыря и желчных протоков должны быть исключены у пациентов старшего возраста.