Тело человека №41, страница 21
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕЛ ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ /шзде/К 82 «Смерть в колыбели» (синдром внезапной детской смерти) ЛИСТ 41 Термин «смерть в колыбели» определяет внезапную и неожиданную смерть ребенка без видимой причины. В этой ситуации тело ребенка обязательно подвергается патологоанатоми-ческому исследованию. Если и по результатам вскрытия не выявлено никаких объективных причин смерти, то в таком случае говорят о синдроме внезапной детской смерти (СВДС). Внезапная смерть может настигнуть любого ребенка, в любое время и в любом месте. Бывает, что ребенок умирает в своей коляске, в машине или прямо на руках у матери, но чаще всего их находят мертвыми в кроватке. Хотя причины синдрома внезапной смерти ребенка остаются загадкой, существует ряд правил, придерживаясь которых родители смогут уменьшить риск. Положение во сне Ребенка следует с самого начала укладывать спать на спинку; сон на боку для него небезопасен. Исследования показали, что ребенку, спящему на животе, опасность внезапной смерти А Курение во время беременности считается признанным фактором риска внезапной смерти; даже пассивное курение оказывает на будущего ребенка крайне неблагоприятное воздействие. Ч- Определение понятия А Ребенка следует укладывать в кроватку таким образом, чтобы его ножки почти касались ее спинки. Это уменьшает вероятность удушения ребенка одеялом. Как снизить риск угрожает в 9 раз чаще, чем детям, спящим на спине. Курение во время беременности Курение во время беременности увеличивает риск внезапной смерти будущего ребенка. В идеальном варианте никто из родителей не должен курить. Ни в коем случае нельзя курить в одной комнате, а желательно и в одной квартире с ребенком. Курящие родители не должны брать ребенка к себе в постель. Температурный режим Ребенок может перегреться, если родители надевают на него много одежды и укутывают в одеяла, или если в комнате слишком жарко. Считается нормальным, что кисти и стопы ребенка, как и взрослого человека, слегка прохладны. Вовсе не требуется создавать ему более теплые условия существования; достаточно поддерживать в комнате, где ребенок играет и спит, температуру 18 °С. Укрывание головки ребенка Лежа в кроватке, ребенок должен почти касаться ножками ее спинки. Использовать подушку до достижения 12 месяцев не рекомендуют. Кроватка должна бьггь застелена простыней, а ребенок укрыт при необходимости одеялами в несколько слоев. Обращение за медицинской помощью при ухудшении состояния ребенка Ослабленным детям следует давать много жидкости и избегать их перегревания. Иногда бывает трудно сразу определить, что у ребенка серьезное заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи. ▼ Если ребенок вспотел или его животик горячий на ощупь, значит ему жарко, в таком случае необходимо укрыть его одеяльцем полегче. Причины В настоящее время причины синдрома внезапной детской смерти остаются неизвестными. Исследователи считают, что имеет место несколько патологических механизмов либо комбинация неблагоприятных факторов воздействует на ребенка в уязвимый период развития. В редких случаях причина смерти все же выявляется в результате вскрытия, например, метаболические нарушения, такие как недостаточность среднецепочечной дегидрогеназы жирных кислот, однако они обнаруживаются менее чем в 1% случаев внезапной смерти ребенка. А Малые респираторные инфекции, вызванные респира-торно-синцитиальным вирусом (PC-вирусом) могут быть ассоциированы с внезапной смертью ребенка, однако эта связь подвергается сомнению. п S fD -о н и я о й Е С\ ГТ> J4 п К X ^ О W X (Ъ 0J Я X о ВС й CD н о Я О Ее о § ft) н К |
