Тело человека №50, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

«

О ffi

w

о

Эконазол

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Противогрибковое средство.

ФОРМА ВЫПУСКА

Крем, лосьон, свечи.

ОТПУСКАЕТСЯ БЕЗ РЕЦЕПТА

Характеристика

Эконазол - широко используемый противогрибковый препарат. При употреблении внутрь он плохо всасывается, кроме того, существует высокий риск побочных эффектов. Поэтому эконазол используется почти исключительно как местное средство.

Фармакологическое действие

Эконазол относится к препаратам имида-золовой группы. В зависимости от концентрации он может или убивать грибки, или останавливать их размножение. Также имеет легкий антибактериальный эффект. Препарат действует, повреждая клеточную стенку грибка и нарушая его способность к размножению за счет повреждения жизненно важных структур.

При лечении кандидозов (поражений, вызванных дрожжевыми грибками Candida albicans) препарат предупреждает генерализацию инфекции.

А Эконазол действует, атакуя клеточную стенку грибкового организма, такого как Trichophyton (показан на фотографии), который является причиной стригущего лишая.

-Q Побочные эффекты

Редкие:

■ Раздражение кожи. Сыпь.

Распространенные:

■ Местное жжение или покалывание.

--Q Применение

Препарат наносится на пораженную область. Иногда необходимо продолжительное лечение. Эконазол используется для лечения:

■ дерматомикозов - грибковых поражений кожи, таких как «стопа атлета»;

■ «молочницы» - инфекции, вызванной грибками Candida albicans, которая чаще всего поражает полость рта, влагалище и половой член;

■ потницы - иногда обычная потница инфицируется грибками. Местное использование эконазола помогает избавиться от них.

Меры предосторожности

■ Иногда наблюдается повышенная чувствительность кожи или ее раздражение.

■ Не наносить возле глаз.

X

а s

Эналаприл

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Сосудорасширяющее антигипертензивное средство.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, капсулы.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Меры предосторожности

■ Беременность.

■ Вождение автомобиля - препарат может вызывать головокружение

и обмороки.

■ Эффект первой дозы - при первом приеме может наблюдаться значительное снижение кровяного давления.

■ Почечная недостаточность -

при атеросклерозе почечной артерии использование эналаприла может вызвать ухудшение функции почек и опасный рост концентрации калия в крови.

■ Стеноз аорты (сужение аорты) -риск внезапного коллапса.

Применение

■ Гипертензия - эналаприл вызывает расширение артерий, что снижает общее сопротивление периферических кровеносных сосудов.

■ Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) - препарат снижает смертность при сердечной недостаточности и уменьшает риск инфаркта миокарда.

Сахарный диабет - эналаприл успешно используется у пациентов с диабетом, страдающих прогрессирующей почечной недостаточностью.

▼ Эналаприл применяется в лечении гипертензии, снижая риск сердечных приступов. Кровяное давление пациентов регулярно контролируется.

<

Фармакологическое

действие

Эналаприл действует путем ингибирова-ния ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), который преобразует ангиотен-зин-1 в ангиотензин-2, вызывающий сокращение мышц сосудистой стенки. Торможение активности АПФ позволяет кровеносным сосудам расширяться. Это снижает сопротивление кровотоку и уменьшает нагрузку на сердечную мышцу, поэтому препарат пригоден для лечения сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Распространенные:

■ Кашель.

■ Головокружение. Головная боль.

Менее распространенные:

■ Нарушения вкуса.

■ Тошнота.

■ Диарея.

■ Сыпь.

■ Мышечные судороги.

■ Насморк.

Лекарственное взаимодействие

■ Калий и калийсберегающие диуретики -эналаприл может вести к повышению концентрации калия в крови.

■ Противогипертонические препараты -эналаприл усиливает воздействие препаратов для снижения давления.

■ Литий - препарат вызывает повышение концентрации лития в крови.

Характеристика

Эналаприл - это длительно действующий ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Первоначально ингибиторы АПФ были выделены из натуральных пептидов, полученных из яда одной из бразильских змей. В настоящее время все имеющиеся в продаже ингибиторы АПФ производятся искусственно. Эналаприл, изначально разработанный для лечения гипертензии (высокого кровяного давления), в настоящее время является препаратом первого ряда в лечении сердечной недостаточности.