Тело человека №56, страница 21
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ ^Характеристика)— -^Побочные эффекты)— Фамцикловир - противовирусный препарат, родственный ацикловиру, который используется при лечении опоясывающего лишая, а также острого и рецидивирующего гени-тального герпеса. Эти заболевания возникают вследствие инфицирования различными видами вируса герпеса; ветряную оспу и опоясывающий лишай, например, вызывает один и тот же вирус опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы вирус может оставаться в нервных клетках в неактивном состоянии, впоследствии он может активизироваться и спровоцировать развитие, например, опоясывающего лишая. Вероятность повторного заболевания ветряной оспой чрезвычайно мала. Тем не менее это нередко случается у пациентов, больных СПИДом или принимающих иммунодепрессанты. Распространенные ■ Головные боли. ■ Тошнота. Менее распространенные ■ Рвота. ■ Головокружение. ■ Кожная сыпь. ■ Спутанность сознания. ■ Галлюцинации. Меры предосторожности ■ ■ При нарушении функции почек следует применять более низкие дозы препарата. ■ Сексуальная активность - принимая фамцикловир, пациент все равно должен пользоваться презервативами для предотвращения распространения герпеса. А Для лечения опоясывающего лишая применяют высокие дозы фамцикповира. Помимо характерной сыпи опоясывающий лишай может проявляться чрезвычайно болезненными ощущениями. (Фармакологическое действие После приема внутрь фамцикловир переходит в свою активную форму (пенцикловир). Пенцикловир подавляет размножение вируса герпеса в клетках хозяина, что сокращает период вирусовыделения, ограничивает его распространение и снижает тяжесть заболевания. Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы затормозить размножение вируса. В идеальном случае нужно приступить к лечению при появлении первого типичного симптома (обычно это поначалу незаметные пятна на коже, сопровождающиеся легким покалыванием). 83 ЛИСТ 29 Фамцикловир ГРУППА ПРЕПАРАТОВ Противовирусный препарат. ФОРМА ВЫПУСКА Таблетки. ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ <ПРИ менение ■ Опоясывающий лишай. Фамцикловир применяется в относительно высоких дозах в течение семи дней. ■ Генитальный герпес (острый и рецидивирующий). Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса II типа. Подобно простому и опоясывающему герпесу, заболевание может рецидивировать, и иногда довольно часто. В некоторых случаях препарат приходится применять в течение длительного периода - до 12 месяцев. Фармакологическое действие_J Терапевтический эффект фелодипина заключается в его способности блокировать перемещение ионов кальция в определенные мышечнью ткани (сердечную мышцу и мышечный слой стенок кровеносных сосудов). Сократительная способность этих тканей зависит от проникновения внеклеточного кальция в клетки через специфические ионные каналы. В результате действия препарата сокращения становятся менее активными. Побочные эффекты Распространенные ■ Покраснение лица. ■ Головные боли. ■ Сердцебиение. ■ Головокружение. ■ Отеки голеностопных суставов. ■ Учащенный пульс. Менее распространенные ■ Ухудшение течения стенокардии. ■ Зуд. ■ Сыпь. ■ Тошнота. ■ Гипертрофия (разрастание) десен. Взаимодействие ■ Употребление грейпфрутов замедляет метаболизм фелодипина, что требует повышения дозы препарата. ■ Ингибиторы ферментов, такие как циметидин, ухудшают выделение фелодипина из организма, поэтому доза препарата должна быть уменьшена. ■ Индукторы ферментов. например противосудорожные препараты (фени-тоин, карбамазепин, фенобарбитал), ускоряют выделение фелодипина из организма, вследствие чего дозу препарата следует увеличить. ^Применение )— ■ Гипертензия. Фелодипин, благодаря своему расслабляющему воздействию на гладкую мышечную ткань стенок артерий, вызывает снижение кровяного давления, а также умеренное повышение частоты сердечных сокращений. Препарат не является средством первого выбора для лечения гипертензии. Его назначают тем пациентам, у которых лечение диуретиками или бета-блокаторами недостаточно эффективно или вызывает побочные эффекты. Применение фелодипина в комбинации с этими препаратами оказывает дополнительный антигипертензивный эффект. ■ Хроническая стабильная стенокардия. Расширяя кровеносные сосуды, снабжающие сердце, препарат улучшает кровоток и насыщение кислородом сердечной мышцы. Препарат не следует использовать при нестабильной стенокардии. А Фелодипин не является препаратом первого выбора для лечения гипертензии. Его назначают при неэффективности других средств. Фелодипин ГРУППА ПРЕПАРАТОВ Блокатор кальциевых каналов. ФОРМА ВЫПУСКА Таблетки. ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ ( Характеристика Фелодипин является представителем дигидро-пиридиновой группы ингибиторов ионов кальция (блокаторов кальциевых каналов) и по действию аналогичен амлодипину. Меры предосторожности ■ ■ Гипотензия - препарат следует принимать с осторожностью, чтобы избежать чрезмерного снижения кровяного давления. ■ Инфаркт миокарда - препарат нельзя принимать в течение месяца после инфаркта. ■ Аортальный стеноз - препарат нельзя применять при наличии значительного сужения клапана аорты. И Беременность — противопоказан беременным женщинам. |
