Тело человека №56, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

Фентанил

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Опиоидный анальгетик.

ФОРМА ВЫПУСКА

Внутривенный раствор, пластырь.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

<

Фармакологическое

действие

Фентанил блокирует болевые сигналы в спинном и головном мозге, подавляя болевую реакцию. Действие препарата аналогично морфину (хотя они не связаны между собой), обезболивающий эффект которого фентанил превосходит в 50-100 раз, но эффект этот весьма ограничен по времени.

Характеристика

Фентанил относится к наркотическим анальгетикам, которые являются мощными обезболивающими средствами. Будучи общим анестетиком, широко применяется в форме трансдермального пластыря для облегчения хронических болей.

-Гпри

менение

▲ Фентанил является сильнодействующим анестетиком. Подходит для эпидуральной анестезии, например при проведении кесарева сечения.

■ Паллиативное лечение.

Фентанил часто применяют в рамках паллиативной помощи тяжелобольным пациентам. Преимущество препарата заключается в том, что его можно применять у пациентов, которые не переносят перо-рал ьные лекарства. После наклеивания пластыря фентанил начинает постепенно проникать в кожу.

■ Анестезирующие средства.

При внутривенном или внутримышечном введении фентанил оказывает кратковременный эффект, что позволяет применять его для выполнения непродолжительных вмешательств. Для облегчения послеоперационных болей лекарство подается путем повторных вливаний в эпидуральное пространство.

с

Меры предосторожности

■ Угнетение центральной нервной системы (ЦНС) -фентанил усиливает эффект препаратов, которые вызывают сонливость или влияют на концентрацию (например, антигистаминные препараты, седативные средства, транквилизаторы, барбитураты, противосу-дорожные средства и мышечные релаксанты).

■ Управление транспортным средством - из-за риска снижения внимания и концентрации следует избегать садиться за руль до тех пор, пока организм не привыкнет к действию препарата.

■ Лекарственная зависимость - фентанил может вызывать лекарственную зависимость по типу морфино-вой, поэтому не исключены случаи злоупотребления препаратом.

Побочные эффекты

Распространенные

■ Снижение объема выделяемой мочи или частоты мочеиспускания.

■ Галлюцинации.

■ Боли в животе.

■ Спутанность сознания.

■ Запор.

■ Сонливость

или головокружение

■ Ложное ощущение благополучия

■ Потеря аппетита, тошнота или рвота.

■ Повышенная возбудимость

Менее распространенные

■ Боли в грудной клетке.

■ Затруднения при разговоре.

■ Потеря сознания.

■ Аритмичное сердцебиение.

■ Перемены настроения.

■ Затруднения при ходьбе

■ Раздражение кожи в области применения

■ Вздутие живота.

■ Потеря памяти.

■ Необычные сновидения Взаимодействие

■ Гипотензия - одновременный прием с нейролептическим средством, например дроперидолом, может значительно снизить кровяное давление.

Финастерид

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Побочные эффекты

В редких случаях

■ Увеличение

и болезненность грудных желез.

■ Кожная сыпь.

■ Отечность губ.

■ Боли в животе.

■ Боли в спине.

■ Снижение полового влечения.

■ Уменьшение объема эякулята (семенной жидкости).

■ Диарея.

■ Головокружение.

■ Головные боли.

■ Импотенция.

( Характеристика

Финастерид был разработан для лечения мужчин с симптомами увеличения предстательной железы. В последнее время этот препарат начали применять при облысении по мужскому типу.

Меры

предосторожности

■ Печеночная недостаточность - финастерид метаболизируется преимущественно печенью.

■ Беременность - всасывание через кожу может быть вредоносно для плода мужского пола.

■ Рак предстательной железы - перед применением препарата необходимо исключить злокачественный характер болезни.

(Фармакологическое действие

Финастерид ингибирует фермент, который превращает мужской половой гормон тестостерон в более активный диги-дротестостерон (ДГТ). Этот фермент обнаруживается в предстательной железе, семенных пузырьках, в придатках яичек, волосяных фолликулах и печени.

Под действием препарата простата уменьшается в размерах (могут снова начать расти волосы). Это обратимый эффект, который исчезает после прекращения приема препарата.

Применение

■ Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Увеличение предстательной железы - распространенное заболевание, поражающее 70% мужчин 60-70 лет. Оно может вызывать дискомфорт и болезненность при мочеиспускании. Финастерид не излечивает ДГПЖ, но помогает существенно уменьшить объем органа. Для достижения полного эффекта может потребоваться прием лекарства около 6 месяцев.

■ Выпадение волос.

При мужском типе обльюения в области выпадения волос находятся миниатюрные волосяные фолликулы и отмечается повышенное содержание дигидротестостерона по сравнению с областью, покрытой волосами. Применение фина-стерида уменьшает содержание дигидротестостерона в коже головы и в крови пациента.

▲ Финастерид применяется при лечении доброкачественной гиперплазии (увеличении) предстательной железы. Он помогает сократить объем органа и облегчить симптомы болезни.