Тело человека №68, страница 21
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ Характеристика Гидралазин является сосудорасширяющим средством. Воздействует главным образом на артерии и меньшие по размеру артериолы. Посредством расширения артерий снижает артериальное давление и вызывает ответное учащение сердечного ритма (тахикардию) и увеличение сердечного выброса. Побочные эффекты Распространенные ■ Эффект после первого приема -резкое снижение кровяного давления. ■ Тошнота. ■ Учащение сердечного ритма. ■ Падение кровяного давления в положении стоя может вызвать головокружение и потерю сознания. ■ Сыпь. ■ Головная боль. Менее распространенные ■ Депрессия. ■ Волчаночноподоб-ный синдром (особенно при длительном применении). Взаимодействие ■ Мочегонные средства - гидралазин способен усиливать их действие. ■ Гипотензивные средства - гидралазин может усиливать их эффект. ■ Ингибиторы МАО (моноаминоксида-зы) - при совместном приеме с ги-дралазином возможно чрезмерное снижение кровяного давления. Применение ■ Гипертензия - в настоящее время гидралазин не является препаратом выбора из-за его побочных эффектов, хотя он часто применяется при гипертоническом кризе, особенно во время беременности. ■ Сердечная недостаточность - в настоящее время не используется в качестве препарата первой линии (препаратами выбора являются ингибиторы АПФ и диуретики), но в комбинации с нитроглицерином гидралазин может применяться для снижения венозного давления и сосудистого сопротивления, таким образом снижая нагрузку на сердце. Меры предосторожности » ■ Патология коронарных артерий - может спровоцировать стенокардию. ■ Заболевания митральных клапанов. к Фармакологическое \ действие_____) Механизм действия гидралазина полностью не изучен. Однако вероятно, что он угнетает транспорт ионов кальция в гладкой мускулатуре. Гидралазин ГРУППА ПРЕПАРАТОВ Гипотензивное средство. ФОРМА ВЫПУСКА Таблетки, раствор для инъекций. ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ ▲ Одним из проявлений сердечной недостаточности является отек легких, сопровождающийся скоплением жидкости в легочной ткани. Ги драла зин может применяться в комбинации с нитратами при лечении сердечной недостаточности. (Фармакологическое действие___J Как и все другие тиазидные диуретики, гидрохлоротиазид снижает активную реабсорбцию хлорида натрия в почках. ( Характеристика )— Гидрохлоротиазид является достаточно сильным тиазидным диуретиком. Он также способствует расширению артерий и повышает уровень сахара в крови. Меры предосторожности ■ Подагра - гидрохлоротиазид повышает уровень мочевой кислоты, что может спровоцировать приступ подагры. ■ Диабет - способствует повышению уровня сахара в крови. ■ Беременность - следует избегать приема препарата во время беременности. ■ Алкоголь - при приеме гидрохло-ротиазида необходимо свести употребление алкоголя до минимума, иначе он может вызвать дегидратацию и похмельный синдром. Применение^—, Гидрохлоротиазид ■ Гипертензия - первоначальное действие сопровождается снижением кровяного давления; более продолжительное действие обусловлено прямым воздействием препарата на кровеносные сосуды. ■ Отеки (задержка жидкости в тканях). Побочные эффекты Распространенные ■ Судороги нижних конечностей. ■ Снижение уровня калия - повышается риск нарушений сердечного ритма. Менее распространенные ■ Вялость. ■ Головокружение. ■ Головные боли. ■ Тошнота. ■ Боли в животе. ■ Рвота. ■ Временная импотенция. ■ Сыпь. Взаимодействие ■ Нестероидные противовоспали тельные средства (НПВС) - снижают диуретический эффект гидрохлоро-тиазида. ■ Кортико-стероиды - увеличивают выведение калия из организма, а также повышают гиперглике-мический эффект. ■ Дигоксин -может вызывать серьезные нарушения сердечного ритма при снижении уровня калия. ■ Литий - гидрохлоротиазид может способствовать повышению уровня лития в крови. ГРУППА ПРЕПАРАТОВ Тиазидный диуретик. ФОРМА ВЫПУСКА Таблетки. ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ А Гидрохлоротиазид - достаточно мощное диуретическое средство, применяемое для борьбы с отеками. Предназначен для уменьшения задержки жидкости в тканях. |
