Тело человека №72, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

Интерферон

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Противовирусные средства.

ФОРМА ВЫПУСКА

Раствор для инъекций.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Побочные эффекты

Распространенные

■ Головная боль.

■ Депрессия.

■ Гриппоподобные симптомы.

■ Усталость.

■ Головокружение.

■ Подавленность настроения.

■ Желудочно-кишечные расстройства.

■ Боль в мышцах.

Менее

распространенные

■ Лихорадка.

■ Раздражительность.

■ Выпадение волос.

■ Снижение памяти.

■ Нарушение функции щитовидной железы.

■ Сердечная недостаточность.

■ Нарушения сердечного ритма.

Взаимодействие

■ Седативные препараты - все успокаивающие препараты (такие как бензодиазе-пины, антигистамин-ные) повышают риск угнетения сознания.

■ Теофиллин - интерферон увеличивает продолжительность действия теофиллина.

^Применение —

■ Альфа-интерферон - используется для лечения волосатоклеточного лейкоза, саркомы Капоши, хронических гепатитов В и С; в некоторых случаях - при остроконечных кондиломах путем инъекции непосредственно в образование на коже.

■ Бета-интерферон - применяется для лечения рассеянного склероза. Это не приводит к полному излечению,

но в некоторых случаях позволяет снизить частоту обострений при интермитти-рующем течении рассеянного склероза.

■ Гамма-интерферон - используется

в комбинации с антибиотиками при тяжелых воспалениях на фоне хронических гранулематозных заболеваний.

<

Фармакологическое действие

Интерферон уничтожает вирусы. Может вызвать лихорадку. Также обладает противоопухолевыми свойствами. Точный механизм действия неизвестен, однако подтверждено влияние на репликацию вирусов.

гО

^Характеристика )

Интерфероны - это группа веществ, которые естественным путем производятся в организме человека и других животных в ответ на вирусную инфекцию Существует три класса интерферо-нов - альфа-, бета- и гамма-интерферо-ны, применяемые в различных целях.

Меры предосторожности

■ Заболевания, сопровождающиеся угнетением функции органов, -

с осторожностью применяется у пациентов с заболеваниями сердца и печени, а также у больных сахарным диабетом, угнетением функции костного мозга и эпилепсией.

■ Алкоголь - необходимо избегать его употребления в связи с угнетающим воздействием на ЦНС.

■ Депрессия - может ухудшить течение депрессии.

■ Анафилаксия - у части пациентов может вызвать аллергическую реакцию.

■ Вождение автомобиля - следует избегать до выяснения, проявляется ли у пациента седативный эффект.

А Бета-интерферон эффективен при рассеянном склерозе. Точный механизм его действия неизвестен, однако выявлено, что он уменьшает повреждение тканей.

Ипратропиум бромид

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Антихолинергические средства.

ФОРМА ВЫПУСКА

Ингалятор, назальный спрей, раствор для небулайзера.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Z15

▲ Ипратропиум бромид доступен в форме ингаляторов. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей, облегчая, таким образом, бронхиальную симптоматику.

Побочные эффекты

Распространенные Менее

■ Запор. распространенные

■ Задержка мочи. ■ Сухость во рту.

■ Нечеткость зрения.

<прй

менение

■ Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ), астма и хронические бронхиты. Является препаратом второй линии для лечения астмы, однако считается, что он более эффективен при хронических бронхитах. Назначается в виде ингаляторов, но при тяжепом приступе часто подается с помощью стационарного аэрозольного устройства (небулайзера); эффект наступает относительно медленно, в отличие от бета-адренерги-ческих препаратов (например, сальбута-мола и тербуталина), которые используются при острых приступах.

■ Хронический ринит - существует не-скопько заболеваний, которые сопровождаются постоянными выделениями из носа. Ипратропиум бромид эффективен благодаря способности снижать секрецию слизистой оболочки носа. Он не излечивает ринит и не является препаратом первого ряда. Местное применение стероидных спреев обычно является методом выбора при хронических ринитах.

Меры

предосторожности

■ь

Ипратропиум бромид должен с осторожностью использоваться у пациентов, имеющих проблемы, при которых антихолинергические препараты могут ухудшить состояние. Это, например, глаукома, увеличение простаты или затрудненное мочеиспускание.

(Фармакологическое __действие 7

Ипратропиум бромид блокирует действие ацетилхолина на М-холинорецепторы синапсов. Его эффектом является расслабление гладкой мускулатуры бронхиол (воздушные пути в легких). Так как препарат мало всасывается в кровоток, он оказывает относительно небольшое воздействие на организм в целом. Максимальный эффект достигается через 30 минут и сохраняется до пяти часов.

(^Характеристика

Ипратропиум бромид является антихолинерги-ческим средством. Он блокирует М-холинорецепторы в парасимпатической нервной системе Его главными эффектами является торможение секреции, расслабление гладкой мускулатуры (особенно гладкой мускулатуры бронхов) и учащение сердечного ритма (тахикардия).