Тело человека №95, страница 16ПАТОЛОГИЯ: Микробиология Работа с материалом в лаборатории Аспекты безопасности Туберкулез - это серьезное заболевание, которым можно заразиться при вдыхании зараженных микобакте-риями частиц воздуха. Такой риск потенциально существует в микробиологической лаборатории, особенно при работе с культурой возбудителя. С целью минимизации вероятности заражения работников эти образцы обрабатываются только в кабинете с утвержденным уровнем безопасности, который находится в отдельном помещении, организованном по специальному проекту. Сотрудникам проводится вакцинация против туберкулеза в качестве дополнительной меры безопасности. Тест на чувствительность к антибиотикам, который включает дополнительные манипуляции с этой потенциально опасной бактерией, обычно выполняется в специализированной лаборатории. М Работа с туберкулезными образцами проводится только в кабинетах с соответствующим уровнем безопасности. Такие строгие меры предосторожности необходимы для ограничения риска заражения работников лаборатории. как цереброспинальную и другие жидкости необходимо центрифугировать для получения концентрированного осадка. При диагностике туберкулеза используется метод окрашивания образцов по Цилю -Нильсену. Так как в пробе может присутствовать всего лишь несколько микобакте-рий, для исследования предметного стекла микробиологу может потребоваться 10 минут или более, прежде чем он сделает заключение об отсутствии возбудителя. Также может использоваться менее чувствительный, но более оперативный метод исследования образцов с использованием флюоресцентного окрашивания и маломощного микроскопа с источником ультрафиолетового излучения. ПОСЕВ В отличие от большинства других бактерий, которые выращивают на питательных средах в микробиологической лаборатории, микобактерии туберкулеза растут очень медленно. В то время как стафилококк, вызывающий раневую < Колонии микобактерии выращивают в чашках Петри для дальнейшего генетического исследования. Гены этих бактерий картируются в виде полосчатых изображений. инфекцию, или стрептококк, возбудитель анг ины, растут в течение 24-48 ч, культивация микобактерий продолжается до 12 недель. Для предотвращения чрезмерно бурного роста других бактерий, присутствующих в образце, они устраняются с помощью антибиотиков. Затем образец инокулируют в среду Левенштейна -Йенсена, которая была специально разработана для * Туберкулез - это тяжелое заболевание. которое может передаваться при прямом контакте. Поэтому работа с любыми образцами материала проводится в отдельном помещении, а персонал подлежит иммунизации. выращивания микобактерий. После этого среду инкубируют при различных температурах с целью выделить другие, менее распространенные типы микобактерий, наряду с Mycobacterium tuberculosis. При подозрении на туберкулез полученные образцы исследуемого материала отправляют в микробиологическую лабораторию, а схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. Иногда возникает необходимость в повторном заборе материала для повышения вероятности выделения микроорганизма. МИКРОСКОПИЯ При подозрении на туберкулезную инфекцию образцы тканей или жидкостей подвергаются микроскопическому исследованию. Обычно не проводится микроскопия мочи, так как в пробе могут встречаться другие, диагностически незначимые виды микобактерий. Мокроту, гной и ткани можно изучать в неизменном виде, в то время |