Тело человека №97, страница 16

Тело человека №97, страница 16

МЕДИЦИНСКАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ: ПЭТ

А На данном изображении, полученном при исследовании с "С-метионином. визуализируется область повышенного поглощения радиоактивного вещества в правой лобной доле головного мозга (обведена кружком). Это позволяет подтвердить диагноз рецидива опухоли.

* Трансаксиальное исследование с 18ФДГ грудной клетки женщины с опухолью в правой молочной железе (обведена кружком) после предшествовавшей левосторонней мастзктомии.

Злокачественная опухоль головного мозга

Трансаксиальное исследование грудной клетки

Традиционная маммография в этом случае неэффективна. Поэтому была произведена ПЭТ с ФДГ с целью выяснить степень злокачественности и распространенность опухоли. Высокий коэффициент поглощения в массе ткани в правой молочной железе указывает на злокачественный характер опухоли. Сканирование также показало, что она еще не успела распространиться на другие органы.

Для обследования данного пациента использовалось трансаксиальное сканирование ix>-ловнопо мозга с "С-метионином в связи с имеющимся подозрением на рецидив злокачественной опухоли головного мозга, которое не подтвердилось при структурной визуализации (КТ). 11ри использовании компьютерной томографии часто бывает сложно отли-чить рецидив опухали от последствий лучевой терапии. Однако лучевая терапия лишь в небольшой степени оказывает влияние на результаты ПЭТ.

А На фронтальном срезе при исследовании с '8ФДГ визуализируется распространение рака ободочной кишки на печень (показано стрелкой) и тазовый лимфатический узел (показано стрелкой). Результаты исследования заставили отказаться от дальнейшего хирургического вмешательства.

Рак ободочной кишки

Ультразвуковое сканирование, произведенное мужчине с раком ободочной кишки в анамнезе, выявило патологию печени, что, как представлялось, являлось показанием к операции. Была произведена ПЭТ с целью выявления распространения опухолевого процесса на другие органы. Выло обнаружено несколько метастатических очагов, вследствие чего от хирургического лечения пришлось отказаться.

Проекционное изображение с ФДГ показывает высокий коэффициент поглощения меченого атома опухолью в левом легком (обведена кружком) и в области корня левого легкого (показано стрелкой).

* Проекционное изображение с ,9ФДГ пациента с лимфомой демонстрирует обширный участок с высоким коэффициентом поглощения в лимфатических узлах.

± Проекционное изображение с ,8ФДГ того же пациента после проведения химиотерапии по поводу распространенной лимфомы показывает значительное снижение поглощения меченого атома.

Рак легкого

У мужчины с раком легкого предполагалась операция. КТ подтвердила наличие злокачественной опухоли в области верхушки левого легкого и не выявила поражения других областей. При исследовании с ,8ФДГ было обнаружено распространение процесса на внутригрудные лимфатические узлы. Таким образом, появилась возможность внести изменения в лечение с учетом этих дополнительных сведений.

Распространенная лимфома

Данная ПЭТ с ,8ФДГ была проведена перед назначением химиотерапии с целью лечения распространенной лимфомы (рака лимфатических узлов). Когда пациенту впервые был поставлен этот диагноз, повышение поглощения ,8ФДГ было выявлено по всей грудной клетке и брюшной полости. Результаты исследования могут использоваться для оценки эффективности проводимой терапии.

После химиотерапии

После химиотерапии часто остается резидуальная масса ткани, и при использовании методик структурной визуализации невозможно сказать, содержит ли она оставшиеся активные раковые клетки или является рубцовой. С помощью ПЭТ возможно выявить различия в метаболизме неактивной рубцовой ткани и активной опухоли.