Тело человека №100, страница 21

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕ

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

ЛИСТ

—(^Характеристика)

Одной из серьезных проблем, связанных с применением химиотерапии при онкологических заболеваниях, является ее неприятный побочный эффект -тошнота и рвота. Ондансетрон - проти-ворвотный препарат, предназначенный для решения этой проблемы.

Меры предосторожности

Беременность и грудное вскармливание - безопасность приема ондансе-трона у беременных и кормящих женщин не установлена.

Применение^)-

■ Недержание мочи - снижает склонность мочевого пузыря к опорожнению, а также непреодолимость позыва и частоту мочеиспусканий.

■ Нестабильность мочевого пузыря у людей с рассеянным склерозом

и расщелиной позвоночника.

■ Ночной энурез у детей.

—Характеристика

Оксибутинин - спазмолитическое средство; оказывает свое действие преимущественно на мышечную стенку мочевого пузыря.

Побочные эффекты

Распространенные

■ Запоры.

■ Головная боль.

Менее распространенные

■ Сыпь.

■ Озноб.

■ Дискомфорт в желудке.

Взаимодействие

■ Нет данных.

Ондансетрон

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Противорвотные средства.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, раствор для инъекций, сироп, свечи.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

А Ондансетрон можно назначать пациентам после операции. Препарат эффективен для профилактики тошноты и рвоты в послеоперационном периоде.

Меры предосторожности

ИОксибуту*нин нельзя применять при заболеваниях, оогроеождающиэся нарушением фу»*ции желудо^<>к1^нечного тракта (яз-венньм копит в тяжелой степени, токот-е-ское расширение кишечника и кишечная непроходимость) из-за антихолинергического и спазмолитумеского эффекта препарата

■ Миастения - степень тяжести может увеличиться.

■ Глаукома - антихолинергический эффект может привести к прогресси-рованию заболевания.

■ Передозировка приводит к беспокойству, возбуждению, психотическому поведению, покраснению лица

и лихорадке. У детей для купирования острого возбуждения применяется ректальное введение хлоралгидрата. При передозировке следует назначить ак-тивированный уголь и вызвать рвоту.

Применение

■ Тошнота после химиотерапии. Тошнота и рвота, связанные с химиотерапией, - одна из основных причин плохой переносимости этого лечения пациентами.

Ондансетрон особенно эффективен в сдерживании таких симптомов. Его часто применяют вместе с дексаметаэоном для усиления воздействия. Доза зависит от типа противоопухолевого средства.

■ Послеоперационный период - ондансетрон эффективен для профилактики тошноты и рвоты у больных после операции.

К Фармакологическое \_

___действие_J

Химическое вещество 5НТ (серото-нин) - трансмиттер, участвующий в механизме возникновения рвоты. Может связываться по меньшей мере с семью типами серотониновых рецепторов, но не всегда это оказывает влияние на тошноту и рвоту. Ондансетрон предположительно блокирует 5НТз-рецепторы.

______ Фар

>н

макологическое действие

Позыв на мочеиспускание появляется при увеличении объема мочи, которая растягивает стенку мочевого пузыря. При этом происходит стимуляция нервов, чувствительных к изменению давления. Эти нервы вызывают сокращение мочевого пузыря, что ведет к мочеиспусканию. Оксибутинин непосредственно расслабляет гладкую мускулатуру стенки мочевого пузыря.

Оксибутинин

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Спазмолитические/ антихолинергические средства.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, раствор.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Мышечный слой стенки мочевого пузыря

Уретра

А Оксибутинин обычно назначают для лечения недержания мочи. Он влияет на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, расслабляя ее.

Побочные эффекты

*--У

Распространенные

■ Сухость во рту.

■ Запор.

И Нарушения зрения.

■ Тошнота.

■ Дискомфорт в животе.

■ Покраснение лица - особенно

у детей.

Менее

распространенные

■ Головная боль.

■ Задержка мочи.

■ Головокружение.

■ Сухость кожи.

■ Диарея.

■ Сердцебиение.

Взаимодействие

■ Дигоксин - препарат может повышать уровень ди-гоксина в крови.

■ Галоперидол -уровень галоперидол а может снижаться, что приводит к усилению симптомов шизофрении.