Тело человека №100, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕ

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

Паклитаксел

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Противораковые препараты.

ФОРМА ВЫПУСКА

Раствор для инъекций.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Фармакологическое действие

Паклитаксел вмешивается в функционирование внутриклеточных микротрубочек, принимающих участие в делении клеток, таким образом пресекая рост опухоли.

—Q Характеристика ^—

Паклитаксел - препарат для химиотерапии, предназначенный для лечения поздних стадий рака яичников, вторичного лечения рака молочной железы и крупноклеточного рака легкого. Паклитаксел был первым препаратом группы таксанов, полученным из коры тихоокеанского тиса. В настоящее время налажено производство синтетического препарата.

-Q Побочные эффекты

Распространенные

■ Периферическая нейропатия.

■ Аритмии сердца.

■ Выпадение волос.

■ Тошнота и рвота.

■ Мышечные боли.

Менее

распространенные

■ Диарея.

■ Кровотечения из прямой кишки.

■ Снижение артериального давления.

Взаимодействие

■ Кетоконазол - может замедлять метаболизм паклитаксе-ла, что приводит

к накоплению препарата в организме.

—

предосторожности

■ Паклитаксел довольно токсичен.

■ Для профилактики реакций гиперчувствительности обычно проводится премедикация кортикостероида-ми и антигистаминными препаратами.

■ Паклитаксел подавляет функции костного мозга, поэтому необходимо контролировать количество лейкоцитов в крови больного.

Применение

■ Поздние стадии рака яичников -паклитаксел в сочетании с препаратами платины (цисплатином или кар-боплатином) является стандартом лечения пациенток с раком яичников в послеоперационном периоде.

■ Вторичный рак молочной железы

и крупноклеточный рак легкого - паклитаксел применяется для лечения метастатического рака молочной железы, если проведение стандартной химиотерапии невозможно или в случае неэффективности лучевой терапии.

< Паклитаксел используется в качестве вторичной терапии рака молочной железы. На этой цветной маммограм-ме видна опухоль в виде желтой зоны.

Ацетаминофен

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Анальгетики и антипиретики.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, капсулы, раствор, суппозитории.

ОТПУСКАЕТСЯ БЕЗ РЕЦЕПТА

► Ацетаминофен широко используют для снижения температуры. Младенцам и детям следует снизить дозу препарата.

Меры предосторожности

■ Печень и почки - длительное применение может вызвать нарушения функции печени или почечную недостаточность.

■ Астма - длительное применение повышает риск развития этого заболевания.

■ Детский возраст - дети должны получать меньшую дозу.

■ Алкоголь - злоупотребление алкоголем повышает вредное воздействие ацетаминофена.

■ Известная аллергия на ацетаминофен -нужно избегать применения.

-J Характеристика }

Ацетаминофен известен около 100 лет, но начал широко использоваться в качестве анальгетика только в 1960-х годах. Часто это препарат первого выбора, поскольку его применение возможно в широкой группе пациентов. Он безопасен для астматиков и пациентов с пегггической язвой в анамнезе.

Применение У~

■ Снижение температуры, особенно у детей.

■ Боль - применяется для купирования легкой и умеренной боли.

■ Простуда и другие инфекционные заболевания, склонные к самоизлечению.

Побочные эффекты

Распространенные

■ Нет.

Менее

распространенные

■ Тошнота.

■ Сыпь.

■ Гипогликемия.

Взаимодействие

■ Антикоагулянты -может потребоваться коррекция дозы при длительном применении ацетаминофена.

■ Холестирамин -может снижать всасывание ацетаминофена.

Фармакологическое

действие у

Ацетаминофен имеет два основных свойства - анальгезирующее и антипиретиче-ское. Обезболивающий эффект достигается посредством повышения болевого порога. Его жаропонижающее действие основано на блокировании эффектов вырабатываемых в организме пирогенов, что приводит к повышению теплоотдачи за счет потоотделения и расширения сосудов.