Тело человека №101, страница 8

ТЕРАПИЯ: Гастроэнтерология

Дивертикул ит

Дивертикулит - это воспаление дивертикула в результате бактериальной инфекции. Обычно это состояние эффективно лечится с помощью антибиотиков и инфузионной терапии, однако в некоторых ситуациях возможны осложнения. В тяжелых случаях пациентам требуется хирургическое лечение.

Дивертикулит развивается при обтурации шейки дивертикула каловыми массами. Это создает благоприятные условия для размножения бактерий и развития воспаления.

КРОВОТЕЧЕНИЕ В некоторых случаях дивертикулит сопровождается выделением крови из прямой кишки. Даже если кровотечение развивается у пациента с диагностированной дивертикуляр-ной болезнью, необходимо

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

К счастью, осложнения дивер-тикулита встречаются редко. В случае их развития проводится удаление пораженного участка кишки или наложение анастомоза.

Профилактика дивертикулярной болезни

Дивертикулярная болезнь встречается достаточно часто, но в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Профилактика и лечение дивертикулярной болезни заключаются в обогащении рациона клетчатой. В развивающихся странах, жители которых употребляют в пищу большое количество клетчатки, заболевание встречается редко.

А Профилактика дивертикулярной болезни заключается в употреблении в пищу большого количества клетчатки, которой богаты макаронные изделия из твердых сортов пшеницы и хлеб из муки грубого помола.

ОСЛОЖНЕНИЯ Осложнения дивертикулита встречаются редко. К ним относят:

■ локальную перфорацию стенки толстой кишки - возникает в результате повышения давления в полости дивертикула; в дальнейшем может развиться инфекция и воспаление;

■ разлитой перитонит (воспаление брюшины) - вызван распространением инфекции в брюшную полость;

■ образование свища, сообщающего воспаленную кишку с соседним органом (например, мочевым пузырем или влагалищем). Приводит к появлению примеси кала и пузырьков воздуха в моче;

Я абсцесс - формируется вокруг пораженного участка кишки;

■ кишечная непроходимость -вызвана воспалительным процессом;

■ кровотечение - из кровеносного сосуда, расположенного в основании дивертикула (встречается крайне редко).

исключить более частые его причины - геморрой, колит и колоректальный рак.

_ЛЕЧЕНИЕ

Для лечения дивертикулита и его осложнений назначают антибиотики (перорально или внутривенно). Некоторых пациентов госпитализируют с целью проведения инфузионной терапии и купирования болевого синдрома.

▲ Некоторые пациенты с дивер-тикулитом нуждаются в непродолжительной госпитализации и инфузионной терапии с целью разгрузки пораженной части кишечника.

▼ При развитии осложнений дивертикулита требуется внутривенное введение антибиотиков. В тяжелых случаях проводится удаление пораженных участков кишки.