Тело человека №103, страница 16ПАТОЛОГИЯ: Судебная медицина Расследование случаев насильственной смерти Токсиколог принимает участие в расследовании случаев насильственной смерти, возможно наступившей от отравления. Он берет образцы материала тела умершего и тестирует их на наличие токсинов. Решение о том, привлекать ли к экспертизе судебного токсиколога и какие образцы в^ять на исследование, принимает патологоанатом при вскрытии. Цель токсиколога - определить роль в случившейся смерти токсического вещества. Данные криминалистов, расследующих преступление, патологоанатома или судмедэксперта необходимы для того, чтобы предположить, какие именно токсины нужно искать. ИССЛЕДОВАНИЕ НА СОДЕРЖАНИЕ ТОКСИНОВ Самым простым вариантом является определение конкретного вещества. Наиболее часто проводится измерение уровня алкоголя в крови. Если предполагается наличие в организме нескольких веществ, каждое из них будет являться предметом Для анализа могут быть взяты следующие материалы: Кровь - почти всегда доступна для исследования и может быть взята, например, из полости сердца, бедренной вены, вен верхней или нижней конечности. Моча - может быть получена не при каждом вскрытии; в ней определяется большинство токсинов и их метаболитов. Ее анализ часто помогает в расследовании преступления, так как вещества анализа. Если же информация о предполагаемом веществе отсутствует, используется стратегический подход - начинают с анализов на наиболее доступные для погибшего вещества (например, медикаменты, алкоголь, наркотики), расширяя список до тех пор, пока не будет обнаружен какой-либо токсин в значимой концентрации. На этом этапе расследование прекращается. Полное исследование на все возможные вещества слишком дорогостояще и требует значительного времени. ► При расследовании смерти при невыясненных обстоятельствах производится забор образцов тканей тела. Затем они исследуются с целью выявления токсических веществ. Образцы и их анализ в моче содержатся в более высокой концентрации и выявляются дольше, чем в крови. Печень - концентрация препаратов в ней может быть выше, чем в крови, но интерпретация результатов затруднительна. Желчь - часто используется для обнаружения опиатов. Стекловидное тело (вещество задней камеры глаза) - уровень калия в нем может использоваться для определения момента смерти. Головной мозг - дает информацию для обнаружения жирорастворимых веществ, например при отравлении растворителями. Легкие - используются для определения газов и летучих веществ. Волосы - данные их исследования используются для обнаружения наркотиков и тяжелых металлов. С их помощью можно выявить особенности воздействия токсина на протяжении времени жизни волоса. Фрагменты ногтей - в основном полезны для оценки < Хроматография - это метод идентификации веществ, используемый для исследования заранее подготовленного материала с целью выделения искомого вещества из раствора. продолжительности воздействия факторов внешней среды. Спинномозговая жидкость (окружающая головной и спинной мозг) - ее сложно собрать, избежав попадания в образец крови. АНАЛИЗ Предварительно выполняют обработку материала (например, центрифугируют кровь или фильтруют мочу), чтобы сделать его пригодным для анализа. После чего выделяют и концентрируют вещество, используя различные реагенты. Затем проводится дальнейшая очистка первичного экстракта для удаления посторонних примесей. Окончательная процедура заключается в анализе очищенного субстрата с использованием одного или нескольких из следующих методов: спектрофотометрия - каждое вещество в чистом виде в различной степени поглощает свет с той или иной длиной волны. Это придает ему уникальные характеристики поглощения; хроматография - растворенные вещества пропускают через основу, в которую они впитываются с различной скоростью. Это помогает идентифицировать вещество, особенно если используются различные виды хроматографии; иммунологический анализ -для этого применяются специально синтезированные антитела, связывающие специфические молекулы. Существует несколько разновидностей иммунологического анализа, усовершенствованных дополнительным применением радиоактивных и флюоресцентных меток, а также ферментов для усиления реакции. Заключительный отчет В заключении содержатся подробные сведения обо всех анализах и их результатах. Отчет может содержать интерпретацию итогов токсикологических исследований. На суде токсиколог может подтвердить содержание заключения и как эксперг высказать свое мнение в отношении исследования. С развитием науки появляется все больше доступных методов оценки точности полученных анализов, но всегда имеется вероятность ложно-положительных результатов. |