Тело человека №105, страница 14

П AT О Л ОГНЯ: Паразитология

Симптомы внекишечных гельминтозов

Шистосомоз

Первый признак - зудящая сыпь в месте проникновения паразита под кожу. Затем повышается температура, возникают озноб и боль. На фоне воспалительных реакций появляются кровотечения,язвы и рубцовые изменения в кишечнике или мочевом пузыре, увеличивается печень и селезенка.

Фасциолез

Отмечается повышение температуры, общее недомогание, зудящая сыпь и воспаление желчных протоков с развитием желтухи.

Клонорхоз

Тяжелая инвазия может привести к развитию желтухи, воспалению желчных протоков или абсцессу печени.

Цистицеркоз

Заболевание начинается с повышения температуры и болей в мышцах. Спустя несколько лет цисты начинают отмирать, провоцируя приступы судорог, психические расстройства, поражение нервной системы и глаз.

Гидатидный эхинококкоз

Желтуха, боль в груди, судорожные приступы. Разрыв кисты сопровождается болью, повышением температуры и кожной сыпью. В редких случаях возможен летальный исход.

! Один из признаков шистосо-моза - воспаление в местах никновения личинок под ожу. Внедрившиеся личинки ируют во внутренние ор-I для созревания.

Лабораторные исследования

Симптоматика этих заболеваний может быть разнообразной:

Лимфатический филяриоз

Отмечается увеличение лимфоузлов, воспаление лимфатических сосудов с развитием отеков, повышение температуры.

Онхоцеркоз

Среди симптомов: дерматит, кожные узелки, увеличение лимфоузлов и поражение глаз.

Лоаоз

Сопровождается повышением температуры, локальными отеками и зудящей сыпью.

Дракункулез

Возможны тошнота, рвота, понос и кожная сыпь. Воспаление и боль предвещают выход гельминтов через кожу.

Токсокароз

Умеренное повышение температуры и общее недомогание; при тяжелых инвазиях -приступы судорог или пневмония. При поражении глаз возможны нарушения зрения вплоть до слепоты.

Синдром блуждающей личинки

Зудящая кожная сыпь на ногах и присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Трихинеллез

Заболевание начинается с поноса и рвоты, позже повышается температура, появляются отеки вокруг таз и сильные мышечные боли.

неодинакова, что позволяет их идентифицировать.

АНАЛИЗЫ КРОВИ В общем анализе крови при гельминтозе отмечается эози-нофилия - повышение уровня эозинофилов, подвида лейкоцитов. Важную информацию для специалистов содержит анализ крови на антитела к антигенам паразитов, их личинок или яиц.

Форма гельминтоза определяется по виду микрофилярий, обнаруживаемых при микроскопическом исследовании мазка крови.

БИОПСИЯ ТКАНИ

Иногда для обнаружения микрофилярий, диагностики ток-сокароза, трихинеллеза, шисто-сомоза и цистицеркоза выполняют биопсию тканей. При онхоцеркозе целесообразно обследование глаз с помощью щелевой лампы.

ВИЗУАЛИЗИРУЮЩИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Для обнаружения отмерших паразитов, цист или патологических М Для выявления внекишечных паразитов у пациента берут анализ крови, пробы мочи и кала, проводят биопсию зараженных тканей.

▲ Личинки шистосом выходят из яиц в водной среде. Незрелые формы (церкарии) проникают в организм человека через кожу, вызывая шистосомоз.

изменений в тканях при дра-кункулезе, шистосомозе, цисти-церкозе и гидатидном эхино-коккозе рекомендовано проведение визуализирующих исследований (рентгенографии, УЗИ и компьютерной томографии).

Для диагностики гельминтоза проводят анализы кала и ряд других лабораторных исследований.

АНАЛИЗЫ КАЛА И МОЧИ Диагноз фасциолеза, клонор-хоза и некоторых форм

шистосомоза ставится на основании результатов микроскопического исследования кала на яйца гельминтов.

При одной из форм шисто-соматоза яйца гельминта обнаруживаются в моче. Форма яйцу разных видов шистосом