Тело человека №108, страница 8щелевой лампы. Офтальмолог подтвердил наличие диабетической ретинопатии и порекомендовал провести флюоресцентную ангиографию, чтобы решить вопрос о необходимости лазерной терапии. Исследование показало наличие новообразованных сосудов на сетчатке. В связи с чем пациентке было рекомендовано лазерное лечение, чтобы снизить риск развития слепоты. Мисс Броксхем предупредили о том, что после данной терапии у нее может ухудшиться ночное зрение и что впоследствии ей необходимо будет проверить поле зрения для того, чтобы удостовериться, может ли она водить машину. хирургияГ ОперацияИстория болезни У мисс Ьроксхем сахарный диабет впервые был диагностирован в десятилетнем возрасте, и в течение последних 16 лет она получала лечение инсулином. Во время очередного ежегодного осмотра у офтальмолога у нее были выявлены изменения на сетчатке глаза, предположительно диабетического характера. Девушку направили в стационар глазной клиники, специалисты которой произвели микроскопию глаз с помощью Л Во время планового осмотра у мисс Броксхем были обнаружены изменения на сетчатке. По результатам дальнейшего обследования ей был поставлен диагноз диабетической ретинопатии. 14:20 Осмотр глаза Обследование периферической части сетчатки проводится в положении пациентки лежа на спине. Для проведения осмотра используется специальный прибор - офтальмоскоп. Обследование выявило несколько мелких новообразованных сосудов на зрительном нерве. В таких случаях для снижения риска потери зрения рекомендуется проведение лазеротерапии. ► При обследовании сетчатки с помощью офтальмоскопа были обнаружены желтые пятна вокруг макулы (обозначены стрелкой). Это свидетельствует о перенесенном капиллярном кровотечении. ► В положении пациентки лежа на спине врач осматривает глаза с помощью головного офтальмоскопа. Это обеспечивает достаточный обзор периферической части сетчатки. 14:00 Расширение зрачков ▲ Спустя приблизительно 15 минут зрачок полностью расширился. Действие капель может длиться до восьми часов, а затем начнет ослабевать. Хирург закапал в глаза пациентки препарат, расширяющий зрачки, что позволило ему тщательно осмотреть сетчатку. Действие этих капель начинается приблизительно через 15-20 минут и обычно прекращается спустя 4-8 часов. В течение этого времени из-за возможной нечеткости зрения не рекомендуется управлять автомобилем. В очень редких случаях при расширении зрачков может повышаться внутриглазное давление, вызывая боль и ухудшение зрения. Это состояние называется острой глаукомой и требует принятия срочных мер. ► В глаза закапывают препарат, расширяющий зрачки. Это позволяет врачу лучше осмотреть сетчатку. |