Тело человека №109, страница 14

ПАТОЛОГИЯ: Паразитология

Диагностика заболеваний, передаваемых клещами

Обнаружив присосавшегося к коже клеща, необходимо удалить его с помощью пинцета, осторожно покачивая за головку. Также можно смазать паразита вазелином или маслом. Это заставит его ослабить хватку, и через несколько часов клеща можно будет удалить неповрежденным. Затем следует обработать ранку. Извлеченного паразита рекомендуется поместить в контейнер со спиртом и отнести врачу для идентификации.

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИИ

Врач может заподозрить клещевую инфекцию при наличии характерных симптомов, особенно сыпи. Также необходимо

выяснить, в какой местности в последнее время бывал пациент, например, за городом, где клещи встречаются чаще, или в странах, где распространены подобные заболевания.

Затем обычно проводят лабораторные анализы для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний, имеющих схожие симптомы. В большинстве случаев проводится анализ крови на антитела к возбудителю инфекции (серологическое исследование). При некоторых болезнях, например клещевом риккетсиозе и бабе-зиозе, микроорганизм может быть идентифицирован при изучении мазка крови под микроскопом.

ДРУГИЕ МЕТОДЫ При болезни Лайма возбудителя можно обнаружить в образце кожи. Люмбальная пункция с забором спинномозговой жидкости позволяет выявить изменения, характерные для вирусного энцефалита или болезни Лайма. Для диагностики вирусного энцефалита также проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография с целью обнаружения признаков воспаления головного мозга. В редких случаях можно произвести биопсию мозговой ткани с последующим

М При обнаружении клеща на коже его следует осторожно удалить. Паразита необходимо сохранить для последующей идентификации.

Лечение инфекций

После постановки диагноза в большинстве случаев назначается терапия антибиотиками. При тяжелом течении заболевания или наличии осложнений могут применяться и другие методы лечения, например препараты для облегчения боли в суставах при болезни Лайма.

Для некоторых инфекций, таких как болезнь Лайма и Ку-ли-хорадка, разработана вакцина, которая обеспечивает некоторую степень защиты и часто назначается лицам, подвергающимся повышенному риску заражения, например фермерам.

Профилактика

Укусов клещей можно избежать, используя подходящие репелленты. Также важно вовремя обнаружить место укуса - чем дольше контакт клеща с организмом, тем больше вероятность передачи заболевания. Ежедневный осмотр на предмет наличия клещей при прогулках или пребывании

в зонах риска является эффективной мерой профилактики.

▼ Укусы клещей можно предотвратить путем нанесения на кожу репеллента. Это особенно важно в зонах высокого риска, где проблема клещей существует постоянно.

микроскопическим исследованием. Для выявления поражения внутренних органов при риккетсиозе назначается рентгенография грудной клетки.

УГРОЗА

При некоторых заболеваниях, в частности туляремии и пятнистой лихорадке Скалистых гор, эксперты лаборатории не проводят посев для выделения возбудителя, так как это сопровождается высоким риском заражения персонала. Однако для получения

А Для выявления заболеваний, передающихся клещами, проводятся лабораторные исследования. Инфекцию можно диагностировать путем посева биологических жидкостей, например крови или ликвора.

результатов серологических тестов на антитела требуется несколько недель, в течение которых в отсутствие лечения могут развиться серьезные осложнения. В таких случаях терапию обычно начинают, основываясь на клинических особенностях заболевания.

Разновидности клещей

▲ Олений клещ Ixodes damini является переносчиком болезни Лайма. Слева изображена женская особь, справа -мужская.

А На данной иллюстрации показан олений клещ, увеличившийся в размерах после насыщения кровью. С помощью ротового аппарата паразит проникает в кожу человека.

А Клещ, атакующий овец, Dermacentor reticularis, является переносчиком собачьего бабезиоза в южных регионах Европы.

А Лесной клещ Dermacentor andersoni является переносчиком лихорадки Скалистых гор. Он распространен на западе США.