Тело человека №109, страница 13

ПАТОЛОГИЯ: Паразитология

Болезни, передаваемые клещами

При укусе клеща человеку могут передаваться болезнетворные микроорганизмы. Клещи - это паразиты, питающиеся кровью других животных.

РАЗДЕЛ

64

ЛИСТ 6

Клещи относятся к классу мелких арахнид (к которому также принадлежат пауки). Их медицинское значение состоит в том, что они являются переносчиками ряда заболеваний человеку путем введения инфекционных агентов через кожу при укусе.

РАСПРОСТРАНЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Клещи являются переносчиками ряда патогенных (вызывающих заболевание) микроорганизмов, включая вирусы, риккетсии (бак-териоподобные микроорганизмы), бактерии и простейшие. При этом источником инфекции является животное, при укусе которого микроорганизм попадает в организм клеща. В ряде случаев возбудитель размножается в клещах и передается потомству через яйца.

Клещи могут быть ответственны за развитие вирусного энцефалита, риккетсиозов - эр-лихиоза, Ку-лихорадки, клещевого риккетсиоза, пятнистой лихорадки Скалистых гор, бактериальных инфекций -болезни Лайма и туляремии

Большинство инфекций, передаваемых клещами, вызывают неспецифические гриппоподоб-ные симптомы, такие как кашель, лихорадка, озноб, сильные головные боли, тошнота, рвота и боли в мышцах. Таким образом, врач при постановке диагноза должен исключить другие заболевания.

ОСМОТР КОЖИ У пациента с сильной лихорадкой первым этапом физикально-го обследования является осмотр кожи, который позволяет выявить характерную сыпь -важный симптом для постановки

и протозойной инфекции бабезиоза.

УКУСЫ КЛЕЩЕЙ Клещи имеют около 3 мм в длину, но становятся намного крупнее после насыщения кровью. Их укусы безболезненны, и они наиболее активны в летние месяцы. Клещи встречаются в сельской местности, особенно в лесах и высокой траве. С помощью своего ротового аппарата они присасываются к коже человека или животного, оказавшихся рядом.

В некоторых регионах отмечается так называемый клещевой паралич, возникающий в результате многократных укусов. При этом токсин, находящийся в слюне паразита, поражает двигательные нервы организма человека. При вовлечении нервов дыхательной мускулатуры паралич может оказаться смертельным.

► Заболевания, передающиеся клещами, исследуются в лабораториях. Для идентификации паразита проводится анализ образцов биоматериала.

Признаки инфекции

диагноза. Кроме того, на коже можно обнаружить черный струп — типичную ранку от укуса клеща.

ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Каждое из заболеваний, передаваемых клещами, имеет характерные клинические признаки:

при вирусном энцефалите наблюдается воспаление головного мозга, которое в тяжелых случаях может приводить к эпилепсии, коме или необратимому повреждению мозговой ткани;

эрлихиоз может сопровождаться появлением пятнистой сыпи на коже. К осложнениям заболевания относят анемию, повреждение почек, печени, легких и нервной системы;

Ку-лихорадка обычно сопровождается развитием пневмонии, воспалением печени и повреждением сердечных клапанов;

характерным признаком клещевого риккетсиоза является обильная сыпь, которая распространяется на ладони и стопы, а также конъюнктивит. В патологический процесс могут вовлекаться различные органы;

при пятнистой лихорадке Скалистых гор наблюдается выраженная распространяющаяся розовая сыпь. Осложнением нередко становится острая почечная недостаточность;

М Сыпь на коже может свидетельствовать о заражении клещевой инфекцией. У этого ребенка имеются отчетливые кольцевидные высыпания, характерные для болезни Лайма, переносчиком которой является олений клещ.

болезнь Лайма характеризуется кольцевидными высыпаниями в области укуса клеща.

Осложнения, затрагивающие сердце, нервную систему и суставы, могут развиваться через месяцы или годы после перенесенной инфекции;

при туляремии на месте инфицирования образуется язва; также происходит воспаление лимфатических узлов; отмечается головная боль, потеря веса и лихорадка;

подобно малярийным паразитам, простейшие, вызывающие бабезиоз, внедряются в эритроциты. Заболевание может приводить к анемии, увеличению печени и селезенки, однако обычно имеет короткое неосложненное течение;

при траншейной лихорадке (пароксизмальном риккетсио-зе) часто возникает боль в глазных яблоках, а также в спине и ногах. Симптомы имеют склонность к редицивирова-нию. Смертельные случаи чаще случаются среди младенцев и пожилых людей.