Тело человека №115, страница 10ТЕРАПИЯ: Гериатрия Диагностика нарушений зрения Регулярное обследование у офтальмолога позволяет выявить заболевания на ранних стадиях. Применяются следующие методы исследования: ■ офтальмоскопия используется для оценки состояния кровеносных сосудов сетчатки и зрительного нерва; ■ исследование прозрачных сред глаза позволяет диагностировать патологию структур в передней части глаза: роговицы, радужной оболочки и хрусталика; ■ при флюоресцентной ангиографии пациенту внутривенно вводится специальный краситель. Его свечение, которое можно увидеть, освещая глаз специальной лампой, позволяет врачу исследовать поврежденные кровеносные сосуды больного; ■ в ходе аппланационной тонометрии измеряется внутриглазное давление, повышение которого характерно для глаукомы. ► Для обследования органов зрения врачи используют офтальмоскоп. 4 При помощи офтальмоскопа врач может осмотреть заднюю стенку глаза. На этом изображении видна сеть кровеносных сосудов. Нарушения фокусировки Существует три основных типа нарушений фокусировки у пожилых людей: ■ гиперметропия; ■ миопия; ■ пресбиопия. ГИПЕРМЕТРОПИЯ Гиперметропия (дальнозоркость) - наиболее распространенный дефект рефракции (фокусировки) в пожилом возрасте. Параллельные лучи света, попадающие в глаз, фокусируются позади сетчатки, из-за чего дальнее зрение остается четким, а ближние объекты кажутся размытыми. Для устранения данной патологии зрения пациентам рекомендуют носить очки с выпуклой корригирующей МИОПИЯ Миопия (близорукость) возникает при фокусировке световых лучей перед сетчаткой. В результате удаленные объекты кажутся размытыми; для улучшения зрения используется вогнутая корригирующая линза. ПРЕСБИОПИЯ 11ресбиопия возникает в пожилом возрасте из-за снижения эластичности хрусталика, 4 Дальнозоркость у пожилых людей проявляется нарушением зрения вблизи. Для коррекции состояния врач выписывает очки с выпуклыми линзами. в результате чего глаз утрачивает возможность фокусировать изображение на сетчатке. Поэтому чтение и другие виды деятельности, требующие пристального рассмотрения деталей, вызывают затруднения. Корригировать зрение следует с помощью выпуклых линз. Помутнения Еще одна распространенная проблема у пожилых людей - пятна или плавающие помутнения перед глазами. Данное состояние чаще встречается при сильной близорукости и в старческом возрасте. ■ Клеточный детрит Плавающие помутнения заметны при ярком свете и представляют собой клеточный детрит - отложение мелких частичек в стекловидном теле. Как правило, через некоторое время они самопроизвольно исчезают. Если плавающие помутнения достигают больших размеров, наблюдается временное нарушение зрения. Это состояние мешает чтению и раздражает пациента, но исчезает при резком движении головой. Специфического лечения данного состояния не существует. |