Тело человека №115, страница 12

ТЕРАПИЯ: Гериатрия

Лазерная хирургия

Появление лазерной хирургии стало революцией в лечении болезней глаз. В настоящее время с помощью лазера успешно лечится целый ряд заболеваний. При дегенерации желтого пятна такая операция позволяет предотвратить дальнейшее поражение глаза.

■ Лазерный луч

Высокоэнергетические пучки лазерного света, направленные через оптическое волокно, становятся точным хирургическим инструментом. Лазер фокусируется на определенную часть глаза при помощи контактной линзы, помещенной на роговицу. Эта техника используется в микрохирургии различных заболеваний глаза, от ретинопатии при сахарном диабете до корректировки нарушений фокусировки при близорукости и астигматизме.

А Сегодня при помощи лазерной хирургии можно быстро и эффективно лечить целый ряд глазных болезней.

Дегенерация желтого пятна

Сохранение зрения

Хорошее зрение необходимо для управления транспортными средствами, чтения и выполнения разнообразных повседневных задач.

В совокупности с прочими возрастными проблемами, например артрозом, нарушения зрения могут привести к падениям и переломам, а также оказать серьезное влияние на качество жизни человека.

Именно поэтому пожилым людям рекомендуется:

■ регулярно проходить осмотр у офтальмолога;

■ в возрасте старше 75 лет проходить ежегодную

диспансеризацию и контролировать артериальное давление;

■ носить солнцезащитные очки с широкими стеклами;

■ использовать соответствующие вспомогательные средства (например, линзы) для коррекции нарушений фокусировки.

▼ Зрение этого пожилого человека проверяется при помощи прибора со сменными линзами, который называется фороптер. Ежегодно посещать офтальмолога крайне важно для сохранения здоровья глаз.

Дегенерация желтого пятна является самой распространенной причиной потери центрального зрения у людей старше 50 лет.

На данный момент неизвестны предрасполагающие факторы данного расстройства, поражающего в равной степени как мужчин, так и женщин.

ОБРАЗОВАНИЕ СОСУДОВ У людей старшего возраста, дегенерация, как правило, связана с разрастанием новых кровеносных сосудов в задней части глаза. Ухудшение зрения происходит на фоне нарушения функции макулы (желтого пятна).

РАННИЕ ПРИЗНАКИ

У 10% людей старше 65 лет дегенерация желтого пятна начинается с появления маленьких желтых отложений (друз) в центре сетчатки, выявляемых с помощью офтальмоскопа.

Происходит аномальное разрастание новых кровеносных сосудов в друзах (хориоидаль-ная неоваскуляризация). Из-за этого под сетчаткой и внутри нее скапливается кровь и повреждаются фоторецепторы, что приводит к резкой потере центрального зрения.

ЛЕЧЕНИЕ Применение флюоресцентной ангиографии и лазеротерапии уменьшает риск развития средней и тяжелой степени потери зрения при данном заболевании.

Как правило, курсы лечения проводят многократно, 5-6 раз в течение двух лет для профилактики рецидива. Однако для людей с обширной потерей зрения эта методика не является эффективной.

КОНТРОЛЬ СОСТОЯНИЯ Ранние признаки макулярной дегенерации можно обнаружить,

А На этом изображении глаза, полученном при помощи офтальмоскопа, видна область дегенерации желтого пятна (более светлый участок справа в центре).

рассматривая прямые линии (например, на клетчатой бумаге или между плитками в ванной комнате). Любое внезапное появление белых пятен или искажение линий может быть признаком образования новых кровеносных сосудов в задней части глаза. При возникновении патологического процесса существует 50%-ная вероятность его развития в другом глазу.

А Дегенерация желтого пятна является причиной разрушения центральной части сетчатки. В результате появляется центральное слепое пятно, как на этом изображении.

Регулярные осмотры у офтальмолога позволят людям с высоким риском развития дегенерации желтого пятна остановить прогрессирование заболевания на ранней стадии.