Тело человека №115, страница 14

ПЕДИАТРИЯ: Детская терапия

Осложнения свинки

Свинка не считается тяжелым заболеванием, однако в редких случаях она вызывает серьезные осложнения, например инфицирование мозга и яичек.

Несмотря на то что свинка считается довольно легкой инфекцией, иногда развиваются серьезные осложнения.

МЕНИНГИТ Менингит (воспаление оболочек головного мозга) возникает у 5% детей в течение пяти дней после начала свинки.

Иногда симптомы менингита (повышение температуры, головная боль, рвота, непереносимость яркого света и ригидность мышц затылка и шеи) становятся первым признаком болезни. Менингит на фоне свинки обычно протекает в легкой форме, однако иногда приводит к временному нарушению функции какой-либо части тела, например, затрудняет движения конечностей.

ЭНЦЕФАЛИТ Энцефалит - воспаление головного мозга - является редким осложнением свинки, которое, однако, может привести к летальному исходу. Как и менингит, энцефалит сопровождается множеством симптомов, включая головную боль и сонливость.

При подозрении на менингит или энцефалит необходимо

немедленно обратиться к врачу.

ОРХИТ Орхит - воспаление одного или обоих яичек. Редко встречается у детей раннего возраста, но поражает до 1/3 мужчин, заболевших свинкой после полового созревания.

Орхит вызывает интенсивные боли, припухлость и покраснение мошонки. Воспаление обоих яичек может привести к бесплодию.

ДРУГИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ряде случаев свинка вызывает воспаление печени или суставов. Довольно часто на ее фоне возникает панкреатит, сопровождающийся болью или дискомфортом в области желудка.

Воспаление яичников характеризуется в том числе болями в нижних отделах живота. А мастит, возникающий как у девочек, так и у мальчиков, проявляется нагрубанием и болезненностью грудных желез.

Осложнением также может стать односторонняя временная потеря слуха.

При заражении свинкой женщины на ранних сроках беременности развивается угроза выкидыша.

Диагностика и лечение свинки

У большинства детей свинка диагностируется по характерному внешнему признаку -увеличению околоушных желез. Для подтверждения диагноза проводится анализ крови с целью выявления специфических антител.

При необходимости проводится исследование слюны или мочи для обнаружения самого вируса.

ЛЕЧЕНИЕ Лечение симптоматическое, уменьшающее проявления заболевания. Назначаются препараты, обладающие мягким действием, которые устраняют болевые ощущения и снижают температуру.

Для восполнения потерянной жидкости больному назначается обильное питье.

При развитии орхита назначается короткий курс гормональных препаратов, уменьшающих боль и припухлость яичка.

Поливалентная вакцина «корь - краснуха - паротит»

Как правило, во время беременности от матери к плоду передаются антитела, защищающие ребенка от свинки (паротита) в течение первого года жизни. Иммунизация комбинированной вакциной против кори, паротита и краснухи выполняется в 12 месяцев

и в 6 лет. Прививка способствует формированию пожизненного иммунитета.

▼ Комбинированная вакцина направлена на предотвращение инфицирования свинкой, корью и краснухой. Дети дошкольного возраста прививаются дважды.

Л Специфического лечения свинки не существует. Парацетамол мягко снижает температуру и уменьшает болевой синдром.