Тело человека №117, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕН

£> о

В

<ъ

S X

00

я о

со

га о

х о л я

S «

Лечение

Метод лечения зависит от формы и степени тяжести патологии.

ЛЕЧЕНИЕ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ Детям с осложнениями со стороны кишечника и мочевого пузыря могут потребоваться: | обучающие тренинги; I установка катетера для выведения мочи.

УЛУЧШЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ Детям с двигательными нарушениями могут потребоваться: Я физиотерапия - для развития двигательных навыков и достижения максимально возможной способности к самообслуживанию; ■ вспомогательные средства передвижения, например костыли, ортопедические аппараты или кресло-каталка.

ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ НУЖДЫ Дети, имеющие в анамнезе гидроцефалию, могут иметь трудности в обучении. Раннее вмешательство специалиста помогает подготовить ребенка к школе.

В более взрослом возрасте они могут испытывать психологические проблемы, связанные с низкой самооценкой из-за их инвалидности. На это также необходимо обратить внимание.

НЕЙРОХИРУРГИЯ Нейрохирургическое вмешательство может потребоваться при наличии:

Спинномозговой грыжи При рождении ребенка со спинномозговой грыжей, сопровождающейся высоким риском инфицирования, требуется

Дети с расщёлинои позвоночника могут иметь особые образовательные нужды.

выполнение операции в течение первых суток жизни с целью закрытия спинного мозга в пораженной области.

Скрытой расщелины позвоночника

Пациентам, у которых развились осложнения из-за наличия синдрома фиксированного спинного

А Для лечения гидроцефалии в желудочек мозга вводят шунт (трубку). По нему ликвор оттекает из головного мозга в брюшную полость, где происходит его всасывание.

мозга, может бьггь выполнена операция по отделению нервной ткани от позвоночника.

Гидроцефалии Целью хирургического вмешательства является снижение внутричерепного давления. Оно заключается в установке шунта, верхний конец которого помещается в желудочек мозга, а нижний выводится в брюшную полость; трубка на всем протяжении располагается внутри тела. Шунт обеспечивает отток избытка ликвора из головного мозга в брюшную полость, где он всасывается в кровоток.

Прогноз

Профилактика

Существуют некоторые меры, которые могут снизить вероятность рождения ребенка сдизрафией позвоночника: прием фолиевой кислоты перед зачатием и на ранних сроках беременности снижает риск на 50-75%; ■ как правило, женщинам с расщелиной позвоночника

Большинство младенцев с расщелиной позвоночника доживают до зрелого возраста. Имеющиеся у них нарушения осанки повышают риск развития остеоартроза в течение жизни.

При легкой степени тяжести дефекта дети с данной патологией имеют обычную продолжительность жизни;

дети с миеломенингоцеле и гидроцефалией имеют высокие шансы на выживание при своевременном

А Обучение в обычных школах часто помогает детям с расщёлинои позвоночника. Это позволяет больным общаться со своими сверстниками. нейрохирургическом вмешательстве. Общее образование Большинство детей с расщелиной позвоночника могут посещать обычные школы. Учителя и родители должны поощрять их стремление принимать участие в школьных мероприятиях вместе с одноклассниками.

в анамнезе или при наличии этого заболевания в семье рекомендуют прием более высоких доз фолиевой кислоты перед планируемой беременностью.

ГЕНЕТИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ Женщинам, у которых имеется больной ребенок или которые перенесли аборт по причине наличия у плода этой аномалии развития, доступно генетическое консультирование.

<4 Женщинам рекомендуется прием фолиевой кислоты в таблетках перед зачатием и на ранних сроках беременности. Этот препарат снижает риск рождения ребенка с расщелиной позвоночника.