Тело человека №17, страница 4СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Неотложные процедуры Доставка пострадавших в больницыПосле выяснения причин и масштаба чрезвычайной ситуации службы скорой помощи связываются с местными больницами и информируют их об ожидаемом числе пострадавших. Тяжелораненые доставляются в больницы, расположенные ближе всего к месту происшествия, в то время как пострадавшие с менее тяжелыми травмами направляются в более отдаленные медучреждения. Для ускорения процесса доставки может быть задействована медицинская авиация. На месте происшествия должен присутствовать врач, координирующий процесс отправки пациентов со службами скорой помощи. Очень часто для оказания помощи пострадавшим, особенно тем, кто зажат в обломках, привлекаются врачебно-сестринские бригады из близлежащих больниц. ПЛАНЫ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ _ Больницы обычно получают информацию о происшествии непосредственно от служб скорой помощи. В большинстве случаев у медиков остается немного времени для того, чтобы приготовить больницу к принятию большого количества пострадавших, большая часть из которых будет иметь серьезные травмы и ранения. Поэтому все больницы имеют заранее разработанный план действий на случай ЧС. План позволяет быстро привлечь необходимое количество персонала и приготовить места для размещения раненых. Многое зависит от времени чрезвычайного происшествия. Днем в больнице-будет достаточное количество персонала, вследствие чего реакция на чрезвычайную ситуацию будет очень быстрой. Ночью придется некоторое время ждать, пока на работу вернутся врачи и медсестры, отдыхавшие дома. УПРАВЛЕНИЕ МЕДПЕРСОНАЛОМ ЧС может длиться долго и требовать большого количества медицинского персонала. Поэтому необходимо организовать посменную работу, чтобы обеспечить непрерывное оказание помощи пострадавшим и в то же время оставить медикам достаточно времени для отдыха. Масштабы ЧС могут превысить возможности служб скорой помо- Давка на стадионе усугубилась паникой. Службы экстренного реагирования стараются предсказать поведение толпы, чтобы по возможности контролировать ситуацию. щи и больниц. Эффективная сортировка раненых на месте происшествия и тщательная подготовка больниц позволяют быстро оказать помощь большинству пострадавших и минимизировать число погибших. Командная работа персоналаПосле получения сигнала о ЧС медперсонал, как на месте происшествия, так и в больницах, должен руководствоваться заранее разработанным планом действий. Старший персонал управляет младшим, каждый получает инструкции, определяющие сферу его ответственности. О чрезвычайном происшествии информируются все отделения больницы. В особо серьезных ситуациях тех пациентов, которые не нуждаются в экстренной медицинской помощи, могут отправить домой, чтобы освободить место для приема пострадавших. Отменяются все текущие и плановые операции. Хирурги и опера ционные готовятся для приема и оказания помощи раненым. В первую очередь проводятся операции по жизненным показаниям. Во время чрезвычайных ситуаций особенно важно обеспечить максимально возможное количество мест в отделении интенсивной терапии. В отделении скорой помощи должны находиться бригады врачей, готовые к немедленному проведению реанимационных мероприятий. Когда пострадавшие начинают поступать в больницу, специальная команда врачей проводит повторную сортировку для того, чтобы в первую очередь обеспечить оказание помощи жертвам с тяжелыми травмами. Стабилизация состояния пациентов проводится в отделении неотложной помощи, после чего они передаются в другие отделения больницы, такие как хирургическое или отделение интенсивной терапии. Ресурсы больницы распределяются в зависимости от масштаба ЧС и количества пострадавших. Пациентов не в критическом состоянии могут временно выписать. Легкораненые Выжившие в чрезвычайных ситуациях, даже если они не имеют серьезных физических травм, часто находятся в состоянии шока или стресса. В зоне ЧС может быть открыт центр для размещения пострадавших, которые не нуждаются в немедленной госпитализации. Организации добровольцев, например «Красный крест», могут оказывать психологическую подцержку пострадавшим, обеспечивать их питанием, Волонтеры могут оказывать помощь легкораненым прямо на месте происшествия. Это позволит быстрее отправлять в больницы пострадавших с тяжелыми травмами. водой и предметами первой необходимости. В их задачи входит также создание удовлетворительных санитарно-гигиенических условий, медицинская помощь легкораненым, поиск пропавших без вести. |