Тело человека №25, страница 14

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Беременность

Ультразвуковые исследования

► Ультразвук важен для отслеживания размера плода. Это помогает установить ожидаемую дату родов.

В разных клиниках и женских консультациях беременным женщинам назначают различные типы ультразвуковых исследований. Самый распространенный тип исследования - ультразвуковое сканирование при постановке на учет. Такое исследование позволяет точно установить срок беременности. Более детальное сканирование проводится на 20-й неделе беременности для того, чтобы проверить, как развивается плод. Если врач или акушерка имеют сомнения, касающиеся благополучия плода и матери, могут быть назначены дополнительные ультразвуковые исследования.

А Ультразвуковой зонд движется по поверхности живота, создавая двухмерное изображение плода на экране.

Анализ амниотической жидкости. Амниоцентез

Анализ образца амниотической жидкости, окружающей плод в полости матки, проводится тремя способами.

Амниотическая жидкость содержит клетки плода, которые анализируются с целью наблюдения за внутриутробным развитием ребенка. При помощи этого теста диагностируются хромосомные аномалии (такие как синдром Дауна). В некоторых медицинских центрах женщинам в возрасте от 35 до 38 лет обязательно назначают исследования

М Процедура амниоцентеза выявляет серьезные генетические аномалии плода, тем не менее не все беременные женщины нуждаются в этом анализе.

амниотической жидкости. Однако большинство клиник в настоящее время назначают другую разновидность универсальных анализов, обычно анализов крови, на сроке примерно 16 недель беременности. Анализы крови показывают уровень различных белков и гормонов, связанных с хромосомными аномалиями, и позволяют беременной женщине изучить уровень риска ее беременности по этим заболеваниям. В 95% случаев риск очень низок, ниже чем 1 к 250. У оставшихся 5% риск может быть выше этого уровня, и этим женщинам назначается обязательный анализ амниотической жидкости.

Частота последующих визитов к специалистам меняется в зависимости от того, является ли эта беременность первой, и других терапевтических или акушерских факторов. Обычно женщина приходит на профилактический осмотр каждые 4 недели вплоть до последнего месяца беременности, когда визиты становятся более частыми. Во время этих визитов контролируется кровяное давление и берутся анализы мочи на белок. В дополнение живот клинически обследуется для определения роста младенца и выслушивается сердцебиение плода. Для матери это возмож-

Регулярный контроль

ность узнать, как развивается беременность, и задать возникающие вопросы, относящиеся к беременности или родам. С 32-й недели беременности внимание концентрируется на родах и матери начинают посещать предродовые занятия. Эти занятия предназначены для информирования матерей о механизме родов, методах обезболивания и заботе о новорожденном.

► В дополнение к медицинскому наблюдению во время беременности предродовые занятия важны для непосредственной подготовки к родам.