Тело человека №25, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

-С

(Ъ

<ъ с\

и № к Е

Sc

я и

К

л

Причины

Во внутриутробном развитии ЦП возникает из-за патологий в формировании головного мозга. Такие патологии могут возникать как результат нарушения плацентарного кровообращения,

А Инфицирование цитомегало-вирусом, показанное здесь, рассматривается как возможная причина развития церебрального паралича в дородовом периоде.

из-за мозговых кровоизлиянии, травм, инфекций. Инфекции вызывают воспаление головного мозга будущего ребенка, которое может быть спровоцировано то-ксоплазмой, цитомегаловирусом или гипоксией (кислородным голоданием).

Важными факторами развития спастического ЦП являются недоношенность и низкий вес при рождении, затяжные роды, родовая травма, асфиксия в родах и внутриутробное торможение роста. Осложнения желтухи новорожденных также могут быть причиной ЦП, но этого можно избежать при хорошем послеродовом уходе за новорожденными.

► Другой причиной ЦП является нарушение формирования мозга. Это может быть вызвано кровоизлиянием (помечено кружком) в дородовом периоде.

Лечение и наблюдение

Прогноз

Степень повреждения определяет серьезность терапевтического прогноза. Многие дети с менее тяжелыми формами ЦП ведут обычную жизнь.

Поддерживающая физиотерапия оказывается результативной для многих детей с ЦП, и многие присоединяются к специальным объединениям. Очень часто

Врачи, специалисты по развитию и образованию, играют важную роль в многодисцишшнарной команде, участвующей в непрерывной поддержке людей с ЦП, и создают персонально адаптированные лечебные программы.

Физиотерапия помогает нормальному двигательному развитию и предупреждает контрактуру. Лечение нарушений в интеллектуальном развитии контролируется врачами, прошедшими специализированную подготовку. Нарушения зрения, косоглазие, глухота и ортопедические деформации лечатся специалистами в каждой из этих областей, а эпилепсия контролируется

4 Используя специальное приспособление, этот мальчик может пользоваться компьютером. Подобное оборудование может играть важную роль в жизни людей с ЦП.

4 Ортопедическое оборудование может облегчить некоторые проблемы с удержанием положения тела при ЦП. Эта девочка использует специальные стол и кресло.

расстройства речи, так же как и психологические нарушения, связаны с разочарованием и трудностью найти свое место в жизни. Контрактуры конечностей в будущем могут потребовать операций для улучшения подвижности и профилактики остеоартрита, вызванного этими деформациями. 60% людей с ЦП имеют проблемы в интеллектуальном развитии; 20% страдают от проблем со зрением и потери слуха и около 30% подвержены эпилепсии.

назначением соответствующих препаратов.

Школы для людей со сниженными физическими возможностями проводят речевую и двигательную терапию, а также гидротерапию. Предприятия выпускают специальную мебель для детей с физическими нарушениями, мобильное оборудование для лечебной физкультуры и гидротерапевтические бассейны, так же как и все необходимое для специализированных образовательных программ. Все большее количество детей с ЦП, насколько им позволяют физические и интеллектуальные данные, учатся в обычных школах для того, чтобы избежать клейма физической неполноценности. Службы занятости также работают в контакте с социальными службами, чтобы помочь людям с ЦП найти работу.

Предупреждение

Увеличение исследований в течение беременности с целью диагностики врожденных расстройств и своевременный контроль врачей и акушеров снижают вероятность ЦП, вызванного травмой. Раннее и адекватное лечение гемолитической болезни новорожденных-когда у матери развиваются антитела, которые разрушают красные кровяные клетки плода, - при обменном переливании крови снижает вероятность повреждения мозга. Раннее лечение внутримоз-говой инфекции антибиотиками также снижает вероятность ЦП. Инфекции, наблюдающиеся в первые 3 месяца беременности, например коклюш и краснуха, в настоящее время возможно предупредить вакцинированием.