Тело человека №29, страница 15

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Репродуктивная система мужчины ^q¹

к ^ ЛИСТ 11

Заболевания простаты

Спектр заболеваний, поражающих предстательную железу, широк -от воспаления и увеличения простаты до рака. В каждом случае требуется специфическое лечение, поэтому правильная диагностика крайне важна.

Заболевания предстательной железы делятся на две основные группы:

Ш инфекционные воспалительные заболевания (простатиты); Ш заболевания, при которых железа увеличивается.

К воспалительным заболеваниям относятся хронический неспецифический простатит и острый простатит. Увеличение простаты происходит при раке и доброкачественной гипертрофии железы. Последнее состояние известно также как доброкачественная гиперплазия простаты.

Заболевания предстательной железы являются частой причиной нарушений мочеиспуска

ния у мужчин, особенно в возрасте старше 60 лет. Увеличение простаты может сдавливать часть уретры, проходящей через железу, приводя к неадекватному выведению мочи. Простатиты также могут приводить к обструкции уретры и увеличивают риск развития инфекции мочевыводящих путей.

► С возрастом риск развития заболевания простаты увеличивается. Поэтому важно регулярно проходить медицинский осмотр у уролога.

Острый простатит

Острый простатит - наиболее тяжелая форма этого заболевания. Начало болезни, как правило, острое. Причиной заболевания является бактериальная инфекция, распространившаяся из уретры или мочевого пузыря. Обычно это бактерии Staphylococcus и Gonococcus.

Симптомы острого простатита включают частые болезнен-

▼ Распространенной причиной острого простатита является бактерия Staphylococcus, показанная на этой спектрозо-нальной электронной микрофотографии. Простатит часто вызывается вторичной инфекцией при цистите или уретрите.

ные мочеиспускания, боль в области мочевого пузыря, в нижней части спины и паху -результат воспаления железы. Температура часто повышенная. Железа при пальпации мягкая, болезненная и увеличенная.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и внутривенное вливание антибиотиков. При обструкции уретры может также понадобиться введение катетера в мочевой пузырь для обеспечения оттока мочи. После выписки из стационара необходим курс оральных антибиотиков. Как правило, если лечение начато вовремя, больной полностью выздоравливает.

Хронический неспецифический простатит

Иногда хроническое (то есть имеющее длительное и вялое течение) воспаление предстательной железы, как и острый простатит, вызывается распространением инфекции из мочевых путей. Чтобы проверить, так ли это, проводится бактериологическое исследование.

Часто, однако, наличие бактериальной инфекции не подтверждается. Такое состояние называется абактериальным простатитом. Его причиной могут быть другие микроорганизмы, например хламидии.

Симптомы хронического простатита обычно сглажены (иногда полностью отсутствуют) и могут включать постоянную боль в нижней части спины и паху и диском

форт при мочеиспускании, связываемый с обструкцией уретры.

Хронический неспецифический простатит может быть следствием ранее перенесенных острых инфекций простаты.

Лечение проводится с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов, но полного излечения добиться трудно.

▼ На ультразвуковой скано-грамме с условными цветами показана простата (выделена красным) под мочевым пузырем. При хроническом неспецифическом простатите соединительная ткань железы воспаляется и утолщается.