Тело человека №37, страница 11РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Репродуктивная система мужчины Соматические причины импотенции Импотенция, или эректильная дисфункция, - это неспособность достигнуть или поддерживать эрекцию. Часто в ее основе лежат соматические (относящиеся к телу) нарушения, и в большинстве случаев импотенция успешно лечится. Импотенция - это неспособность достигнуть или поддерживать эрекцию. Это общеизвестное состояние часто является причиной беспокойства и конфуза. В основе импотенции могут лежать как соматические (относящиеся к телу), так и психологические факторы. Соматическая причина подразумевает наличие какого-либо физического нарушения. Какой бы ни была причина дисфункции, в большинстве случаев импотенция успешно лечится. Эрекция является сложным процессом. В ответ на стимуляцию полового члена или других эрогенных зон парасимпатическая нервная система посылает нервные импульсы через спинной мозг. Эта импульсация усиливается или подавляется другими импульсами, посланными от головного мозга к спинному, которые могут быть связаны с настроением, зрительными образами, звуками или запахами. В результате происходит расширение мелких артериальных сосудов полового члена и наполнение кровью губчатых кавернозных тел. Увеличение размеров кавернозных тел приводит к сдавлению вен полового члена и уменьшению оттока крови, поэтому пенис становится твердым и выпрямленным. По ряду причин этот процесс может быть нарушен, приводя к импотенции, или эректильной дисфункции. ► Мужчинам часто сложно говорить с врачом о проблемах с эрекцией. Однако импотенция встречается нередко и существуют эффективные методы ее лечения. Какие факторы приводят к импотенции? ▲ Наряду с импотенцией гинекомастия (аномальное увеличение молочных желез у мужчин) может являться побочным эффектом приема лекарств, например стероидных анаболических средств. ► При нормальных условиях кровь приливает к кавернозной ткани полового члена, когда мужчина сексуально возбужден. Если этого не происходит, необходимо исследовать причины нарушения процессов, приводящих к эрекции. Если импотенция связана с соматическим, а не психологическим фактором, важно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы определить скрытые причины этого состояния. Может быть использовано несколько возможных методов лечения. Существуют следующие соматические причины импотенции. Проблемы с кровообращением Любое заболевание, поражающее артерии, например атеросклероз, может сопровождаться нарушением эрекции. Импотенция в этом случае указывает на повышенный риск развития инфаркта или инсульта в будущем. 'Slipi III I ; m Сахарный диабет Примерно 60% мужчин-диабетиков в определенной степени страдают импотенцией. В данном случае она является результатом неврологических и сосудистых нарушений. Неврологические проблемы Заболевания, поражающие нервную систему, например болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, нарушают неврологическую составляющую процесса эрекции. Хирургические операции или травмы в области таза Операции на мочевом пузыре, прямой или толстой кишке и в особенности на предстательной железе могут привести к повреждению кровеносных 1 Я ■ Губчатое тело Остаток кавернозной ткани полового члена; увеличивается в размерах при наполнении кровью, окружает уретру. Кавернозное тело Цилиндрическое тело, напоминающее губку, состоящее из множества мелких кровеносных лакун. Уретра Выводит мочу и семенную жидкость. сосудов и нервов, обеспечивающих эрекцию. Травма также может вызвать подобное нарушение. Гормональные нарушения Примерно в 3% случаев эндокринные нарушения приводят к уменьшению уровня гормона тестостерона, что вызывает снижение либидо и подавляет реакцию парасимпатической нервной системы. ■ Побочные эффекты лекарств Некоторые лекарственные препараты, например амфетамины, могут привести к импотенции. Психологические причины Психологические проблемы, такие как депрессия и потеря самоуважения, играют роль в развитии импотенции, подавляя реакцию парасимпатической нервной системы. Тревога и чувство собственной неполноценности обостряют проблему, а чем больше мужчина обеспокоен, тем больше вероятность нарушения эрекции. Когда причиной импотенции полностью или частично являются психологические проблемы, справиться с ними помогут психологическая консультация и психотерапия. |