Тело человека №41, страница 3

РАЗДЕЛ

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Неотложные процедуры g

Мероприятия в случае смерти пациента

ЛИСТ 17

Комната ожидания

Большинство отделений скорой и неотложной помощи имеют специальную комнату ожидания для родственников пациентов, которая должна находиться вдали от шума. В комнате в распоряжении семьи и друзей пациентов удобная мебель, телефон, горячие напитки, газеты. Им также должен быть обеспечен доступ в туалет. По прибытии в больницу родственники располагаются в этой комнате, где с ними находится медсестра, чья задача - отвечать на возникающие вопросы и обеспечивать связь с командой врачей, которая занимается пострадавшим.

Очень важно, чтобы врач познакомился с родственниками и информировал их о проводимом лечении или ходе реанимационных мероприятий. Доктор должен поддерживать связь с медсестрой, которая заботится о родственниках. Она может поговорить с ними о том, чем болел пациент в течение жизни, семейных заболеваниях и подробностях происшествия. Эта информация, возможно, окажется полезной для врача.

▲ Большое значение для потерявших родственника имеет возможность побыть в тишине и уединении. Люди по-разному воспринимают известие о смерти близкого человека, поэтому персонал должен быть максимально чувствительным и тактичным.

ПРОЩАНИЕ С УМЕРШИМ

Родственники, как правило, хотят попрощаться с покойным, и персонал больницы должен предоставить им возможность сделать это в тихой и спокойной обстановке. Врач и медсестра должны присутствовать в палате, хотя они могут находиться поодаль, чтобы дать им провести несколько минут наедине с умершим.

Доктор поясняет семье детали процедуры регистрации смерти и получения свидетельства о смерти. В больнице родственникам погибшего обычно выдают брошюру, содержащую эту информацию, поскольку они часто забывают, что им говорят, из-за нервного потрясения. Всегда следует также сообщить имя и номер телефона человека, который окажет им в случае надобности всевозможную помощь и поддержку. Ценные вещи, принадлежавшие пациенту, сразу передают ближайшему родственнику, а его одежду возвращают позднее.

В отделениях скорой и неотложной помощи смерть пациента, как правило, происходит внезапно, поэтому врачи должны оказать необходимую помощь родственникам и друзьям погибшего. Обычно врач не имеет возможности познакомиться с ними перед тем, как он вынужден будет сообщить им эту тяжелую новость.

ПРИСУТСТВИЕ НА РЕАНИМАЦИИ

В некоторых больницах родственникам пострадавшего позволено присутствовать при реанимационных мероприятиях. Ответственнный врач определяет, будет ли их присутствие допустимым и не помешает ли действиям врачей.

Прежде чем родственникам разрешат войти, медсестра объясняет, что пациент подключен к мониторам, капельницам и другому оборудованию, что действия команды врачей согласованны и целенаправленны. Когда родственники находятся в реанимационной палате, медсестра стоит рядом и поясняет, что происходит, готовясь при необходимости вывести их.

РАЗГОВОР С РОДСТВЕННИКАМИ После смерти пациента врач выходит к родственникам, представляется и выясняет, кто из них кем приходится больному. Для всех будет лучше, если врач сначала расспросит, чем болел пострадавший и попытается установить контакт с родственниками, прежде чем сообщить, что он умер. Очень важно, чтобы доктор использовал простые выражения и был прямолинеен, поскольку родственники обычно находятся в таком состоянии, что могут неверно истолковать его слова.

Врач должен дать им возможность задать вопросы, разъяснить обстоятельства смерти, а также рассказать, что следует предпринять дальше.

▲ Несмотря на чрезвычайные усилия, бригада реаниматологов не может спасти жизни всем пациентам. Если реанимационные мероприятия были проведены в полном объеме, но оказались безуспешными, всегда очень трудно убедить родственников, что врачи сделали все возможное.

Часто для общения с родственниками привлекают больничного священника, который также обязан выполнить по желанию семьи все соответствующие религиозные обряды.

▲ Люди реагируют на смерть близкого человека по-разному. Некоторые испытывают чувство вины и раскаяния, предпочитая побыть в одиночестве, другие могут прийти в ярость и вести себя агрессивно по отношению к персоналу больницы.