Тело человека №43, страница 18

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Лимфатические сосуды

Лимфатические сосуды образуют сеть, проходящую через все ткани организма. Мелкие сосуды объединяются в более крупные, и лимфатическая жидкость дренируется в вены.

ДРЕНАЖ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Наиболее важными лимфатическими узлами грудной клетки с клинической точки зрения являются внутренние грудные лимфоузлы, которые располагаются по обеим сторонам грудины. Они получают 25% всей лимфы от органов грудной клетки и могут служить местом метастазирования рака молочной железы. Самая большая группа лимфатических узлов внутри грудной клетки локализуется рядом с основанием трахеи и бронхов. Другие группы лимфатических узлов располагаются по ходу основных кровеносных сосудов.

ВЕРХНИЕ И НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ

В верхних и нижних конечностях имеются поверхностные и глубокие лимфатические сосуды. Поверхностные сосуды располагаются рядом с венами, в то время как глубокие сосуды - рядом с артериями. Подмышечная группа лимфатических узлов получает лимфу от верхних конечностей, верхней половины туловища и грудной клетки. Паховые лимфатические узлы получают лимфу от поверхностных сосудов и глубоких лимфатических сосудов, проходящих рядом с артериями. Лимфа движется из паховых лимфатических узлов к аортальным лимфоузлам и наконец собирается в поясничном лимфатическом стволе.

Внутренние -

яремные вены

Правый _

яремный ствол

Правый--

лимфатический проток

Получает лимфу от правой половины головы, правой руки и верхней части грудной клетки.

Правый -

бронхосредостен-ный ствол

Получает лимфу от правого легкого.

Верхняя полая вена —

Дренирует кровь из шеи, головы, грудной клетки и рук.

Непарная вена-

Получает кровь из грудной клетки и брюшной полости; впадает в верхнюю полую вену.

Лимфатические узлы

Располагаются в грудной клетке спереди от грудного отдела позвоночника.

Цистерна

грудного протока

Собирает лимфу от нижних конечностей и кишечного ствола; впадает в грудной проток.

Левый яремный ствол

Левый подключичный ствол

Место впадения грудного протока в левую подключичную вену

Левая подключичная вена

Левый бронхосредо-стенный ствол

Плечеголовные вены

Впадают в верхнюю полую вену.

▲ На иллюстрации изображены лимфатические сосуды и узлы грудной клетки, которые дренируют лимфу из нижерасположенных органов в вены верхней части грудной клетки.

Грудной проток

Грудной проток исходит из цистерны грудного протока и впадает в левую подключичную вену; получает лимфу от всего организма, за исключением правой руки, правой части головы и верхней части грудной клетки.

Полунепарная вена

Получает кровь от нижней части грудной клетки.

Ребра

Расстройства лимфатической системы

Лимфа, возвращаясь обратно из тканей в кровоток по лимфатическим сосудам, проходит через несколько лимфатических узлов. Лимфоузлы играют роль фильтров, удаляющих чужеродные клетки и микроорганизмы. Каждой части тела соответствует определенная группа лимфатических узлов. Эта особенность имеет важное клиническое значение для диагностики и лечения раковых и инфекционных заболеваний.

При наличии опухоли лимфатические узлы, соответствующие локализации поражения, могут увеличиваться, уплотняться и даже отвердевать. Врач может обнаружить изменения лимфоузлов при пальпации. Это помогает выявить первичную опухоль или метастазы. Знание строения лимфатической системы позволяет хирургам удалить соответствующие лимфатические узлы в ходе операции по поводу онкологического заболевания, что предотвращает метастазирование.

Бактериальные кожные инфекции могут приводить к развитию лимфангита, который характеризуется воспалением лимфатических сосудов. Если воспаленные лимфатические сосуды расположены близко к коже, на ее поверхности можно наблюдать красные полосы, болезненные на ощупь. Лимфангит, сопровождающийся болезненностью и увеличением лимфатических сосудов, является признаком стрептококковой инфекции.

Красные полосы на руке этого мужчины являются признаком лимфангита - инфекционного воспаления лимфатических сосудов.