Тело человека №46, страница 22ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕЛ КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ Дисульфирам ГРУППА ПРЕПАРАТОВ Сенсибилизатор к алкоголю. ФОРМА ВЫПУСКА Таблетки. ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ -(ТГрименение^)- Хроническое злоупотребление алкоголем Дисульфирам сам по себе неспособен излечить человека от алкоголизма. Без достаточной мотивации и поддерживающей терапии он вряд ли может оказать реальное воздействие на привычку хронического алкоголика употреблять спиртное. Ежедневный непрерывный прием дисульфирама должен продолжаться до тех пор, пока пациент полностью не восстановится в социальном плане и у него не появится основа для постоянного самоконтроля. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента может понадобиться применение поддерживающей терапии в течение нескольких месяцев или даже лет. Ч Фармакологическое действие Если человек, принимающий дисульфирам, выпьет спиртного, в течение четырех часов после этого разовьется интенсивная и крайне неприятная реакция организма. Это объясняется тем, что дисульфирам блокирует расщепление алкоголя. Такое свойство препарата приводит к накоплению в организме высокотоксичного вещества - ацеталь-дегида. У пациента наблюдаются гиперемия, пульсирующая головная боль, тошнота, жажда, нарушение дыхания, учащенное сердцебиение, головокружение, возможны обмороки. Головокружение и обмороки вызываются падением кровяного давления, которое происходит потому, что другой продукт распада дисульфирама сокращает уровень норадреналина в организме. Этот эффект наблюдается даже через 1-2 недели после прекращения приема препарата. При длительном применении реакция на прием алкоголя усиливается. Побочные эффекты Распространенные ■ Сонливость. Менее распространенные ■ Пониженное половое влечение. ■ Тошнота и рвота. ■ Металлический или чесночный привкус во рту. ■ Кожная аллергическая реакция. А Дисульфирам - лекарственный препарат, используемый как вспомогательное средство, помогающее алкоголикам отказаться от употребления спиртного. Он применяется в качестве аверсионной терапии, предоставляя время для проведения психотерапевтического лечения. < Меры предосторожности ■ Алкоголь - пациенту следует избегать принимать алкоголь в скрытой форме, например в соусах, уксусе, сиропах от кашля и даже применять лосьоны после бритья. ■ Сердечные заболевания - дисульфирам нельзя принимать людям, страдающим тяжелой ишемической болезнью сердца, а также тем, кто перенес сердечный приступ. ■ Дисульфирам следует применять с особой осторожностью при следующих заболеваниях: сахарный диабет, гипотиреоидизм, эпилепсия, повреждения мозга, хронический и острый нефрит, цирроз печени и печеночная недостаточность. ■ Некоторые лекарства, такие как дифенин, изониазид и антикоагулянты, вызывают повышение содержания дисульфирама в крови. Дитранол ГРУППА ПРЕПАРАТОВ Антипсориазное средство. ФОРМА ВЫПУСКА Мази, кремы, пасты, гель для кожи головы. ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ Фармакологическое ____ действие При псориазе происходит чрезмерно быстрый рост и отвердение тканей кожи. Дитранол при нанесении на пораженный участок восстанавливает нормальную скорость роста кожи. Иногда для усиления фармакологического эффекта пациента подвергают воздействию ультрафиолетового излучения. Характеристика Дитранол известен в качестве антипсо-риазного средства с прошлого века. Первоначальная субстанция была природной, но в настоящее время препарат синтезируется химическим путем. Дитранол особенно эффективен для улучшения роста клеток кожи, пораженной псориазом. Псориаз характеризуется наличием красных, чешуйчатых, четко ограниченных бляшек. Бляшки могут быть любого размера и находиться на любом участке тела. Раньше дитранол использовался как главное лекарственное средство для лечения хронического псориаза. Однако лечение вызывало у пациентов дискомфорт -дитранол сжигает кожу, особенно здоровую, расположенную вокруг псориазных бляшек. Кроме того, дитранол окрашивает кожу и пачкает одежду. На кожу лица дитранол наносить нельзя. Применение Псориаз Дитранол наносится на пораженный участок кожи и оставляется на 30 минут. С течением времени наносимая доза препарата увеличивается. Тяжелые формы псориаза иногда требуют госпитализации, но большинство пациентов могут осуществлять лечение заболевания в домашних условиях. -^Побочные эффекты^— Распространенные ■ Местное раздражение или жжение. ■ Покраснение. Менее распространенные ■ Сыпь. Взаимодействие с другими препаратами Лекарства, увеличивающие чувствительность кожи к солнечному свету, могут повысить риск кожного раздражения вследствие применения дитранола. К таким лекарствам относятся: дериваты каменноугольного дегтя, тиазидные диуретики, гризеофульвин, налидиксовая кислота, фенотиазиновые антипсихотические средства, сульфаниламиды и тетрациклиновые антибиотики. Ж Псориаз характеризуется появлением на коже чешуйчатых бляшек. Хотя лекарства для излечения псориаза не существует, такие препараты, как дитранол, могут использоваться для эффективного оказания помощи при заболевании. |